发病时间：不清楚
病情描述:肌酐195，血白蛋白20，这种严重吗？检查及治
补充说明：病情描述:肌酐195，血白蛋白20，这种严重吗？检查及治
检查及治疗情况：患者年龄70岁，肌酐195，尿酸569，尿检3个+，血白蛋白20，蛋白质流失较快，这种情况严重吗？（患者现住神经内科，自认为肾病不严重，不愿转肾内科治疗。）神经内科医生说可以注射白蛋白，是不是这样？注射之后，打算让他长期服用蛋白粉，有没有效果（主要担心流失快，没效果）。患者还发现少量心包积液和大量胸腔积液。左心舒张力下降，提示心衰，但是心血管科医生不愿收治，认为不严重，并且治疗心脏方法和治疗肾脏方法相反，会损害肾脏。是不是这样？怎么取舍呢。请教肾内科专家，其他专家勿扰，谢谢！
a******A 2014-12-30 21:12
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据你的情况，尿酸比较高考虑是肾脏功能不全，低蛋白血症的情况，胸腔积液可能与低蛋白血症有关造成的漏出液。你好，根据你的情况无论是肾脏疾病或者是心脏疾病都会对原发疾病有影响的，心衰，肾脏功能不全必须积极治疗。根据肾脏情况，必须积极给与优质蛋白质的摄入，同时注意护肾治疗，避免使用对肾脏有毒性的药物。
2018-10-13 17:05
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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