发病时间：不清楚
腰椎间盘做了内固定融合术后两个月了神经
补充说明：腰椎间盘做了内固定融合术后两个月了神经
2015-01-04 16:25
我要咨询
精选回答(4)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎间盘做了内固定融合术后两个月了神经根还存在疼痛症状，可能是由于术后恢复不良、神经水肿、神经粘连、神经根轻度压迫、腰椎不稳等原因所引起的。
1、术后恢复不良
如果患者在术后没有注意休息，过早下床活动，可能会导致腰椎恢复不良，从而出现神经根疼痛、活动受限等症状。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、神经水肿
如果患者在术后没有注意局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，可能会引起神经水肿，从而引发上述症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3、神经粘连
如果患者在术后没有及时进行康复训练，可能会导致局部神经组织粘连，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下进行牵引治疗，可以帮助解除神经粘连。
4、神经根轻度压迫
如果存在腰椎间盘突出症，而且神经根受到压迫，此时进行内固定融合术，可能会使神经根受到压迫，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引的方式进行处理。
5、腰椎不稳
如果患者在术后没有注意局部的护理措施，导致腰椎不稳定，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现上述症状。患者可以通过按摩的方式进行处理，也可以通过超短波理疗或者是红外线烤电的方式进行改善。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:52
举报
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
您的情况是关于腰椎间盘突出做内固定融合手术两个月后还是神经疼痛的问题，多是局部压迫引起的。建议您可以去门诊做个ct检查看看，要是有压迫，可输液甘露醇加加丹参治疗，注意保暖，局部适当物理治疗，注意多卧床休息，睡硬板床才可以。
2018-12-24 20:42
举报
王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。
提问
就你目前的情况很明显就是一个腰椎病，伴有腰椎间盘突出可能，这个跟你长期的劳累，不良的姿势都是有关系的，包括坐姿和睡姿，重点还是你自己平时的保养，保养比治疗更重要。最主要的表现就是长时间坐那里的时候，或者劳累干体力活的时候，或者弯腰拿东西的时候，就会腰痛。虽然腰椎间盘突出可以做手术，但并不是说手术做完就一定百分之百恢复，有些人做了之后还是一样的。既然手术已经做了，建议平时不能长时间保持一个姿势坐在那里，不能长时间从事重体力活动，要注意劳逸结合。可以吃点消炎止痛的药，也可以吃点通经活络的药。还可以尝试一下针灸电疗，以及推拿等，对症状缓解有帮助。
2018-07-09 21:46
举报
司金瑞 主治医师 威县梨园屯中心卫生院
擅长：消化内科如急慢性胃肠道炎、胃十二指肠溃疡等病变。
提问
您好！根据您的病情描述可能属于手术局部水肿炎症造成的，建议注意休息，保暖，并应用氯唑沙宗、布洛芬等进行治疗。必要时应进行CT检查，根据病因进行治疗。
2015-01-04 16:31
举报相关问题
向医生提问
过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
