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手术切口感染目标
补充说明：手术切口感染目标
a******W 2015-01-06 11:49
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管理年修订的清洁切口感染率不超过1.5%，做为质控指标，一定是参考了有关基线数据和综合因素来确定的。国内外的均要参考。目前，我手头现有的资料显示，清洁切口感染率的限定标准，可以参考的有：1、据Cruse统计Foothills医院8年的切口感染率，清洁切口感染发生率为1％，清洁--污染切口为7％，污染切口为20％，污秽切口为40％。2、《医院感染管理规范》第二十七条 100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7％、8％和10％；一类切口手术部位感染率应分别低于1％、0.5％和0.5％。3、我国医院感染监测网1999-2001年监测报告，一类切口感染率为0.64%。还有，英国自1997年开始做SSI监测以来，最近有分析报道，由于对SSI定义的掌握不准确、漏报等多种原因，医院上报的数据质量越高，SSI感染率就越高。也反映了基线数据普遍偏低。从文献的真实性和数据的准确性来讲，Cruse统计的结果更令人信服。再者，做为上限界定的限定标准，当然也要留有余地。所以，综合多方面原因和我国目前的医院感染监测水平，就将原定的标准0.5、修订为1.5了。这仅是我的判断，提供参考。
2015-01-06 11:49
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手术切口感染的目标主要包括早期目标和远期目标。早期目标是指在患者病情稳定、手术切口无感染、患者能够早期下床活动时，尽早关闭切口。远期目标是指患者在感染控制后，重新评估手术切口是否达到感染的控制。
手术切口感染是手术后常见的并发症，也是手术后病情变化的主要原因之一。常见的手术切口感染包括腹部手术切口感染、头面部手术切口感染、胸腹部手术切口感染、会阴部手术切口感染等。手术切口感染不仅会导致患者手术切口愈合不良，还会引起多种并发症，如切口化脓、渗液、疼痛等，严重时甚至会影响患者的生活质量。
因此，手术切口感染的预防和治疗是临床工作的重要内容。其目的是在手术切口形成良好的环境，降低手术切口感染的发生率和严重程度，促进切口愈合，减少并发症的发生，从而提高患者的生活质量。
手术切口感染的治疗原则是及时换药，保持手术切口清洁，同时使用敏感抗生素进行抗感染治疗，必要时需要根据病原菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素。如有必要，手术切口感染的患者还需要进行清创和引流。
综上所述，手术切口感染的目标主要包括早期目标和远期目标。但具体的治疗措施需要根据患者的具体情况来确定，并遵循医生的建议。
2015-01-06 11:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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