精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
糖病足脚趾发黑可以考虑营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善剂、皮肤移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的组织坏死和感染。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以改善患者整体营养状况。此措施有助于减少糖尿病足患者的代谢负担，缓解因高血糖导致的组织损伤，从而促进伤口愈合。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平，具体用药需遵医嘱。良好的血糖控制可预防或延缓糖尿病足的发生与发展；此外，高血糖状态会加重下肢血液循环障碍，进一步恶化足部皮肤状况。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等，疗程依据感染严重程度确定。感染是糖尿病足发展过程中的关键因素之一，及时有效的抗感染措施有助于防止病情进展至坏疽阶段。
4.微循环改善剂
微循环改善剂通过扩张血管、增加血流量来改善局部供氧和营养供应。常用药物有前列地尔、贝前列素钠等。这类药物能够缓解糖尿病足患者因周围神经病变引起的缺血缺氧状况，促进新血管形成，有利于足部组织修复。
5.皮肤移植
皮肤移植手术是在局部麻醉下将健康皮肤从身体其他部位取下并移植到受损区域的一种外科手术方法。该措施适合于治疗糖尿病足合并皮肤溃烂或坏死的情况；它可以快速覆盖创面，促进愈合，并减少继发性感染风险。
除上述措施外，建议定期评估患足情况，尽早发现异常并采取相应干预措施。同时，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会加剧下肢动脉硬化，加速糖尿病足的发展。
2024-03-20 14:36
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
可能是甲癣,俗称”灰指甲”.一般以1－2个指（趾）甲开始发病,重者全部指（趾）甲均可罹患.患病甲板失去光泽,日久甲板增厚变形,呈灰白,污黄色.甲板变 脆而破损脱落,有时甲板与甲床分离.方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲长出.现在由于多种新药问世,口服药物治疗甲癣也取得良好效果,常用药物有：斯皮仁诺,疗霉舒,特比萘芬等.糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。糖尿病足，病情复杂，建议患者住院治疗，控制血糖，改善末梢神经及血管，血管完全闭塞或严重感染保守治疗无效且危机生命者，可行截肢。糖尿病足很难治愈了虽然糖尿病是一种终身性疾病，但糖尿病足这样的并发症是可以预防的，只要预防保健得当，完全可以避免并发症致死致残。
2015-01-31 22:59
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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