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什么是小儿缺血缺氧性脑病
补充说明：什么是小儿缺血缺氧性脑病
a******W 2015-02-02 15:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿缺血缺氧性脑病是指围产期由于各种原因导致脑组织缺血缺氧而引起的疾病，主要表现为神经系统功能障碍。
小儿缺血缺氧性脑病是由于围产期胎儿或新生儿脑部血液供应不足或氧气供应受限所造成的脑损伤。其发生与胎盘功能不全、脐带绕颈、羊水过少等因素有关，这些因素可能导致胎儿缺氧，进而引起脑细胞受损。典型症状包括意识障碍、肌张力异常、惊厥等，严重时可出现昏迷、瞳孔对光反应减弱甚至消失。
诊断通常需要进行头颅超声波检查、磁共振成像（MRI）以及正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查来评估脑部状况。此外，还可能需行神经发育评估以监测婴儿的运动和认知能力。治疗措施主要包括控制脑水肿、预防继发性损害并促进神经恢复。常用药物有甘露醇注射液降低颅内压，尼莫地平片预防脑血管痉挛，脑蛋白水解物注射液促进脑代谢。
患儿家属应密切观察孩子的临床表现，定期复查，同时保证充足的休息时间，避免过度疲劳，有利于病情恢复。
2024-02-22 20:10
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
症状大多在出生后3天内出现,症状轻重不一,主要表现有以下几方面：
1.意识障碍 如激惹,过度兴奋,反应迟钝,嗜睡及昏迷等.
2.肌张力改变 早期肌张力可增加,后期及严重者肌张力减弱或松软.
3.原始反射异常 拥抱反射活跃,减弱或消失,吸吮反射减弱或消失.
4.惊 厥 中度以上通常有惊厥,常在生后12~24小时出现,最迟72~96小时出现.可以是明显的肢体抽动或只是面部肌肉抽搐,吸吮动作异常,眼球凝视或出现呼吸暂停.
5.颅内压增高 通常在生后4~12小时逐渐明显,严重病例在生后即可有颅内压增高的表现,如前囟隆起,张力增加.
6.脑干功能障碍 重症者出现瞳孔改变,眼球震颤和呼吸节律不整,呼吸暂停等.
2015-02-02 15:52
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缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
