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视网膜黄斑病变怎样治疗
补充说明：视网膜黄斑病变怎样治疗
a******W 2015-02-03 16:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜黄斑病变可以通过激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、黄斑前膜剥离术、黄斑孔激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常血管组织，通常为门诊手术，在局部麻醉下完成。此方法利用激光产生的热能凝固异常血管，减少出血和水肿，适用于治疗黄斑区新生血管。注意避免直视激光以防损伤。
2.光动力疗法
光动力疗法需要静脉注射一种特殊的药物，然后用特定波长的光线照射受影响区域，整个过程一般在医院完成。该技术利用药物和光照之间的化学反应来破坏异常血管，对于某些类型的黄斑病变有效。需监测患者对药物的过敏反应。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射是将药物直接注入眼内玻璃体腔，通常每4-6周一次，由专业眼科医生操作。这类药物能够阻断VEGF信号通路，减缓黄斑区液体积聚和水肿。注射时需预防可能出现的眼压升高等副作用。
4.黄斑前膜剥离术
黄斑前膜剥离术是一种眼科手术，通过切除覆盖在黄斑上的纤维增生组织来恢复视力清晰度。该手术旨在移除导致视力模糊或扭曲的黄斑前膜，适合严重黄斑前膜引起视力下降的患者。术后应密切观察感染及并发症发生。
5.黄斑孔激光治疗
黄斑孔激光治疗采用经瞳孔温热治疗或激光间接加温的方式，通过增加黄斑区色素上皮细胞层的稳定性来封闭裂孔。该措施针对存在黄斑裂孔但无明显渗漏者，可促进裂孔愈合并改善视力。治疗后需定期随访以评估效果和可能出现的问题。
建议定期进行眼部检查，特别是对于患有黄斑病变风险的人群，以便早期发现、早期干预。此外，良好的生活习惯如戒烟、均衡饮食以及适量运动也有助于保护眼睛健康。
2024-01-09 04:22
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
您好。高血糖容易引起眼底血管破裂，导致视网膜缺氧和营养下降，一旦缺氧和营养不良，眼底就会有长出新的血管，新生血管仍然会受到高血糖的侵害，而且更容易破裂，破了再长，长了再破，如此恶性反复，在眼底的视网膜上形成增殖膜，将视网膜扯脱落，导致视力模糊，造成眼睛部位受损，从而引发眼底出血病变，如果不及时治疗，严重则会导致失明.
中医疗法治疗眼底黄斑病变的优势是显而易见的，从疾病的病因病机出发，注重机体的自身调节，通过调节脏腑、疏通经络、补益气血，来到到辨证施治、标本兼治的效果，同时所选取的医物具有降血糖、降血压、降血脂、调节神经内分泌、免疫等功能，可谓是从根本上解决了能引发眼底黄斑病变的其他危险因素并发症。
2015-02-03 16:34
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
