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什么会导致血小板减少
补充说明：什么会导致血小板减少
a******W 2015-02-03 20:51
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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血小板减少可能是由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、遗传性血小板减少症、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致巨球蛋白合成增加。这些异常的浆细胞可能干扰正常的血小板功能和生成。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞的一种克隆性疾病，其特征为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血微环境发生改变，影响了血小板的产生。患者可以遵照医生的意见服用免疫调节剂来改善病情，比如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为主要表现的综合病症。骨髓造血组织出现纤维化，无法正常生产血小板。针对再障患者的治疗，通常需要应用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，以刺激骨髓造血。
4.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症属于一种遗传性的出血性疾病，主要是因为遗传因素导致体内的血小板数量减少，因此会引起凝血功能下降。对于遗传性血小板减少症，如果病情比较严重，则需要通过脾脏切除术的方式进行处理。
5.药物副作用
药物副作用是指在正常剂量下，某些药物对机体产生的有害作用，包括抑制骨髓造血功能、干扰血小板生成等。需停用引起血小板减少的药物，例如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，以免加重不适症状。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现血小板减少的情况。必要时，应进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检测，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-02-23 12:40
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医生回答(1)
被称之为血小板的血细胞在身体的止血过程中扮演了很重要的角色。如果你有血小 板减少症，你血液中的血小板含量就比正常数量少了１／３左右。其结果是，如果你受 了伤，如果你由于任何原因而内部出血或体外出血，你的流血时间就会比正常流血时间 要长。 发生血板减少症，通常是由于身体所形成的抗体（通常是有防护作用的生化物质） 攻击自身的血小板所致。健康的血小板遭到破坏，随后以极快速度从血流中被排除。这 种血小板减少症叫做特发性血小板减少症紫瘢。这种病的起因不明。服药治疗别的疾病 ，也会引起血小板减少症。接受放射性疗法或癌症化学疗法的人发生此症相当普遍。 血小板减少症也是诸如白血病等血液病的一种症状。此外，你在短时间内接受太多 输血（例如在动大手术期间），或在患其他疾病时发生异常出血及凝血，你的血小板数 量也会减少。 (１)有哪种症状？ 血小板减少症的主要症状，就是出现一种细小的、呈鲜红色及暗红色斑点的皮疹。 这些点状皮疹实际上是你皮肤内的小出血区。这种皮疹可在你身体上任何部分出现，但 皮疹开始出现的地方，经常是在腿部及皮肤受刺激的地方。鼻子出血及容易淤血也是常 见的症状。当血小板减少时，伤口的出血也会持续很久，并常会发生重大的内出血现象。 (２)应该如何处理？ 如果你发现身上出现这种具有特征的皮疹，或是有任何其他异常出血，你立刻去找 医生。医生可能会对你为治疗其他疾病所服用的药物加以检查，并且会抽血样进行化验 分析。血液检查会显示出血小板的含量水准，并显示出血小减少现象是否为另一种疾病 的迹象。通常医生会要求作骨髓检查，以确定骨髓是否在制造血小板。 (３)如何治疗？ 医生可能会叫你停止服用大部分或全部正在使用的药物，因为事实上任何药物都能 够造成血小板减少。如果发现造成血小板减少的显然是一种抗体，医生会给你服用各种 类固醇药物，减少抗体所造成的破坏。这会使你血液中血小板的含量水准提高。这种疾 病经常会经数周之后有所改善或是完全消失。如果没有改善或消失。医生会建议你接受 脾脏切除外科手术，将脾脏切除，脾脏通常具有摧毁老化红细胞的作用，但是它会增大 ，并且活动过度。如果发生这种情况，脾脏也会摧毁血小板，使你无法快速康复。 如果你患有血小板减少症，而这种病是由于骨髓无法制造足够的血小板，或是由于 出血或异常凝血造成血液丧失所致，你就需要输入血小板来加以治疗。
2015-02-03 20:51
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
