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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管静脉曲张的治疗可能包括饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术以及肝移植等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少食物对胃肠道的刺激,缓解不适症状。因为通过合理的饮食结构可减轻胃肠负担,进而改善病情状态,促进身体健康。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等,以及生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液等来降低门脉压力。上述药物能够有效地控制胃酸分泌,从而间接地预防出血的发生。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是将一种特殊的液体注入曲张静脉内部,使其形成瘢痕组织而闭塞。此方法适合轻至中度食管静脉曲张且有轻微出血者。能快速止血并防止再次出血。
4.内镜下曲张静脉结扎术
内镜下曲张静脉结扎术是在影像引导下使用特制工具夹住并封闭异常扩张的血管,通常在门诊条件下完成。该手术适用于重度食管静脉曲张伴有严重出血风险者。旨在永久性解决出血问题。
5.肝移植
肝移植是一种复杂的手术过程,在全麻下移除病患肝脏并植入供体肝脏。对于晚期肝硬化导致的食管静脉曲张而言,肝移植可能是唯一有效的长期解决方案。
建议定期复查超声检查监测食管静脉曲张的变化,以便及时发现可能的风险。同时,避免食用过硬或粗糙的食物,以减少食管黏膜损伤的可能性。

2023-12-23 22:13

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医生回答(1)

姚李成 主治医师 三甲

提问

食道静脉曲张一般是门脉高压引起的,最常见的是肝硬化引起意见建议:治疗的话是无肝癌情况下治疗的方法分为两大部分,第一类是针对原因进行治疗:肝移植。肝移植可去除病变的肝,去除门静脉高压症;第二类是针对并发症所进行的治疗:脾切除+门奇静脉断流术或分流术。此类是治标不治本的措施,主要是为了防止并发症导致的严重后果而选择的。

2015-02-04 17:19

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