首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 中医伤寒西医哪些病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中医上并没有伤寒这一疾病,伤寒属于中医的外感热病范畴,在西医上属于急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、细菌性痢疾、伤寒型副伤寒、风湿热等疾病。

1、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致,患者会出现发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状。患者可以在医生指导下服用感冒灵胶囊、复方氨酚烷胺片等药物进行治疗。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能是由于饮食不洁、暴饮暴食、食用生冷食物等原因导致,患者会出现腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

3、细菌性痢疾

细菌性痢疾可能是由于受凉、过度劳累、精神紧张等原因导致,患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

4、伤寒型副伤寒

伤寒型副伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,患者会出现持续高热、腹痛、肝脾肿大、白细胞减少等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。

5、风湿热

风湿热是一种全身性免疫系统疾病,会侵犯全身的结缔组织,可能与遗传、感染、环境等因素有关,患者会出现发热、关节肿痛、心脏炎、皮肤红斑等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫酸羟氯喹片等药物辅助改善,平时要注意保持规律的作息,不要熬夜。

患者应及时就医,在医生指导下进行相关治疗。

2015-02-07 15:47

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医生回答(1)

林梦雪 主治医师 三甲

提问

(一)一般治疗1隔离与休息严格卧床休息,排泄物应彻底消毒.2护理与饮食注意观察体温,脉搏,血压,腹部情况及大便性状的变化.注意保持口腔及皮肤清洁.应给予易消化,少纤维的营养丰富饮食.发热期可给予流质或半流质饮食,多进水分,必要时静脉输液以维持足够的热量与水电解质平衡.饮食恢复必须循序渐进,切忌过急.3对症处理高热时酌用冰敷,酒精拭浴.烦躁不安者可用安定等镇静剂.便秘时以生理盐水低压灌肠,或开塞露入肛.腹胀时给予少糖低脂肪饮食,必要时可用松节油涂腹部及肛管排气.毒血症严重的病人,在足量,有效的抗菌治疗同时,可加用肾上腺皮激素减轻毒血症状.静脉滴注,2~4mg,每日1次,疗程1~3日.腹胀显著者慎用,以免诱发肠穿孔或肠出血.
(2)病原治疗1诺氟沙星(氟哌酸),氧氟沙星(氟嗪酸),环丙沙星(环丙氟哌酸)等,抗菌谱广,杀菌作用强.氧氟沙星的用法为成人每日剂量600mg,分3次口服,或环丙沙星,成人每次0.25,每日3~4次,亦可使用诺氟沙星,成人每次口服400mg,每日3~4次;体温正常后均继续服用2周.2氯霉素用法为成人每天1.5~2g,分3~4次口服,退热后减半,再用10~14日,总疗程为2~3周.必要时最初可用静脉滴注给药的方法,病情改善后改为口服.亦可用间歇疗法,以降低复发率,初剂量同上,体温正常后停药5~7日,然后再用全量或半量5~7日.3头孢菌素类头孢曲松与头孢他啶等第3代头孢菌素,每日剂量2~4g,分2~3次静脉注射,疗程1~2周.4复方磺胺甲噁唑成人每次3片,每日2次,退热后改为每次2片,续用7~10日.5阿莫西林成人每日2~4g,分次口服,疗程2~3周.
(3)并发症治疗1肠出血严格卧床休息,暂禁饮食或只给少量流质.适当输液并注意水,电解质平衡.使用一般止血剂.病人烦躁不安时,可适当使用安定药物.大量出血经积极的内科治疗无效时,可考虑手术处理.2肠穿孔禁食,经鼻胃管减压,静脉输液维持水,电解质平衡与热量供应.加强抗菌药物治疗,控制腹膜炎.,视具体情况及时手术治疗.3中毒性肌炎在足量有效的抗菌药物治疗下,应用肾上腺皮质激素.如出现心力衰竭时,可在严密观察下应用小剂量洋地黄制剂.
(4)慢性带菌者的治疗应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗,氨苄西林每日3~6g,分次口服,丙磺舒每日1~1.5g,连用4~6周.可用复方磺胺甲噁唑,每日2次,每次2片,疗程1~3个月.亦可用氟哌酸等喹诺酮类治疗.

2015-02-07 15:47

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疾病百科

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伤寒 (肠热病,伤寒病,伤寒症)

伤寒(typhoidfever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,又称为肠热病(enteric fever),英文名称:typhoid fever;肠热病;enteric fever。以持续的菌血症与毒血症,单核吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,全身中毒性症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少。肠出血、肠穿孔是可能发生的最主要的严重并发症。

适用药品

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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