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神经官能症的药物治疗
补充说明：神经官能症的药物治疗
a******W 2015-02-08 14:26
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精选回答(1)
神经官能症的药物治疗可能包括盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等精神药物。由于神经官能症涉及心理和生理症状，建议在专业医生指导下使用这些药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等神经官能症。该药物能够选择性地抑制突触间隙5-羟色胺再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁的作用。起始剂量为一日37.5mg，逐渐调整至有效剂量，通常为一日37.5～225 mg。肾功能损害者无需调整剂量；肝功能严重受损者的每日最大剂量不超过75mg。
2.舍曲林
舍曲林用于抑郁症及各种类型的神经官能症。本品通过选择性抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，延长了神经递质的作用时间而产生抗抑郁效应。建议从较低剂量开始，然后根据患者反应和耐受情况逐步增加直至达到有效剂量。老年人初始剂量为半片(25mg)每日一次，依据个体反应调整剂量。
3.文拉法辛
文拉法辛可用于治疗神经官能症伴随的情绪低落、焦虑、恐惧、强迫观念等症状。其具有较强的5-羟色胺和去甲肾上腺素双重阻滞作用，从而起到抗抑郁的效果。常见不良反应有恶心呕吐、头痛、腹泻、便秘、失眠、多梦、眩晕、心悸、皮疹等，一般不需停药可自行缓解。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以改善神经官能症患者的睡眠质量。此药物属于苯二氮卓类药物，具有镇静催眠效果，能增强脑干网状结构上行激活系统的抑制过程，具有良好的抗癫痫和抗焦虑作用。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性。因此不宜长期大量使用，且在用药期间应定期评估病情以确定是否需要继续用药。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于精神分裂症及相关的一些神经官能症如偏执型精神病、分裂情感性精神病等有一定的疗效。本品为非典型抗精神病药物，能拮抗D2样、5-HT2A、α1、H1和M胆碱受体，具有一定的抗精神病作用。常见的副作用包括体重增加、代谢综合征、高血糖症、血脂异常以及肥胖症。因此，在服用时应注意监测体重和血糖水平。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。针对神经官能症的药物治疗过程中，患者要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适当进行运动锻炼，有助于促进大脑健康。
2024-01-10 22:04
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医生回答(1)
青壮年女性多见出现心血管系统的症状多种多样时轻时重但多不严重一般无器质性心脏病证据但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生病史应详细询问有无焦虑情绪激动精神创伤或过度劳累等诱因是否曾被诊断为"心脏病"心慌气短或心前区不适等感觉与活动劳累和心情的相关关系睡眠状况如何既往的心脏检查结果用药史及疗效有助于诊断.
2015-02-08 14:26
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神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失;社会功能相对良好，自制力充分。 神经症是常见病，患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算：人口中的5%～8%有神经症或人格障碍，是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰～20‰，我国为13‰～22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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