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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管静脉曲张的治疗可能包括饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术以及肝移植等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少食物对胃肠道的刺激,缓解不适症状。因为食用高脂肪、粗糙的食物可能加剧胃肠道压力,加重食管静脉曲张的症状,所以需要通过饮食调整来减轻这些因素的影响。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物进行治疗。上述药物能够降低胃酸分泌,从而间接预防食管黏膜损伤,对于改善食管静脉曲张有一定作用。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是将一种特殊的液体注入曲张静脉内部,使其形成瘢痕组织而闭塞。此方法适合轻度至中度的食管静脉曲张,可有效控制出血风险;重度者需谨慎考虑。
4.内镜下曲张静脉结扎术
内镜下曲张静脉结扎术是在局部麻醉下进行的一种微创手术,在X线监视下使用特制的工具夹住并封闭曲张的静脉。该手术旨在阻断血液回流到曲张静脉,防止其破裂出血;适用于严重或反复出血的病例。
5.肝移植
肝移植是一种复杂的手术过程,在全身麻醉下将健康的肝脏移入体内取代受损器官。对于晚期肝病导致的门脉高压症有显著效果;但需严格评估患者身体状况及匹配合适的供体。
建议定期复查超声检查监测食管静脉曲张的变化,以便及时发现异常情况。除上述措施外,还可遵医嘱服用利尿剂如螺内酯、氢等药物,有助于减轻水肿,进而降低门脉压力。

2023-12-28 05:30

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医生回答(1)

霍思瑜 主治医师 三甲

提问

食管静脉曲张的最常见原因是肝硬化。任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。重点查一下肝脏。这么年轻,应该不会吧。

2015-02-09 21:18

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