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老年排尿困难
补充说明：老年排尿困难
a******W 2015-02-12 23:12
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医生回答(2)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
因为输尿管是从前列腺体中间穿过，当前列腺增大，就会压迫到输尿管，导致排尿困难，引起男性排尿障碍，再者前列腺炎也是同样的道理，也会引起男性排尿障碍。在治疗方面需要根据病情和病因对症治疗，以达到理想的治疗效果。祝您早日康复。
2015-02-12 23:12
举报邱逸凡 主治医师 三甲
提问
排尿困难是指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留. 排尿困难可分功能性和阻塞性两大类.[编辑本段]病因：排尿困难是什么原因引起的? 1.阻塞性排尿困难 （1）膀胱颈部病变 膀胱颈部被结石,肿瘤,血块,异物阻塞;或因子宫肌瘤,卵巢囊肿,晚期妊娠压迫;因膀胱颈部炎症,狭窄等. （2）后尿道疾患 因前列腺肥大,前列腺癌,前列腺急性炎症,出血,积脓,纤维化压迫后尿道;后尿道本身的炎症,水肿,结石,肿瘤,异物等. （3）前尿道疾患 见于前尿道狭窄,结石,肿瘤,异物,或先天畸形如尿道外翻,阴茎包皮嵌顿,阴茎异常勃起等. 2.功能性排尿困难 见于脊髓损害,隐性脊柱裂等器质性病变. 也见于糖尿病神经源性膀胱,是由于糖尿病引起植物神经损害所致. 神经官能症的患者,在公厕可排尿困难. 会阴区手术产伤可反射性引起尿道括约肌痉挛引起排尿困难.[编辑本段]诊断：排尿困难应该做哪些检查? 1.排尿困难的病史 询问下腹,会阴区绞痛史,了解结石存在与否; 询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血,脓肿则速度快病程短; 了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难; 询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等. 2.排尿困难的体格检查 肛门指诊可确定前列腺的大小,质地,表面光滑度,触痛以及前列腺的肿瘤. 3.排尿困难的实验室检查 前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要. 4.排尿困难的器械检查 膀胱镜对膀胱颈部狭窄,结石,肿瘤诊断有助. X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助. 超声检查对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀胱内尿潴留情况.[编辑本段]鉴别诊断：排尿困难的原因如何相互鉴别? 1.膀胱颈部结石在排尿困难出现前,下腹部有绞痛,疼痛向大腿会阴方向放射,疼痛的当时或疼痛后出现肉眼血尿或镜下血尿. 2.膀胱内血块 常继发于血液病如血友病,白血病,再生障碍性贫血等. 3.膀胱肿瘤 排尿困难逐渐加重,病程长,晚期可发现远方转移肿瘤病灶. 4.前列腺良性肥大,前列腺癌,前列腺炎 5.后尿道损伤 会阴区有外伤史,外伤后排尿困难或无尿液排出. 6.前尿道狭窄 见于前尿道疤痕,结石,异物等. 7.脊髓损害 见于各种原因引起截瘫患者,除排尿困难外,尚有运动和感觉障碍. 8.隐性脊柱裂 发病年龄早,夜间遗尿,幼年尿床时间长是其特点. 9.糖尿病神经源性膀胱 有糖尿病史. 10.药物 见于阿托品中毒,麻醉药物等.
2015-02-12 23:12
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
