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小便有血是怎么回事
补充说明：小便有血是怎么回事
a******W 2015-02-19 11:54
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小便有血可能暗示尿路感染、尿路结石、肾炎、膀胱癌或前列腺增生等疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激尿道黏膜，导致其破裂出血。这会导致尿液颜色改变、尿频、尿急等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.尿路结石
尿路结石由结晶体在尿中异常聚集形成，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，引起出血。典型表现为腰痛、腹痛、血尿、恶心呕吐等。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需手术取石，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，由于炎症细胞浸润、肾间质水肿及新月体形成，使肾小球的滤过功能受损，红细胞从尿中漏出而出现血尿。可伴有浮肿、高血压等。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂控制病情发展。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，肿瘤组织生长迅速并侵犯周围组织，导致局部血管破裂出血。常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。根治性膀胱切除术是常见的治疗方式，通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种良性病变，但会导致尿道受压变窄，当受到摩擦或者损伤时就会发生出血。可能伴随尿流变弱、尿潴留等情况。患者可以在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持充足的水分摄入有助于促进微小结石排出。同时，应避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2023-12-31 07:27
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。
[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
2015-02-19 11:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
