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胎盘早剥的护理问题
补充说明：胎盘早剥的护理问题
a******W 2015-02-19 21:44
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精选回答(1)
胎盘早剥是指在妊娠期间，胎盘过早地从子宫壁分离，这可能对母亲和胎儿造成严重的健康风险。胎盘早剥的护理问题核心在于如何及时发现并处理这一紧急情况，以保障母婴安全。
胎盘早剥的护理首先需要密切监测孕妇的健康状况，特别是那些有高风险因素的孕妇，如高血压、糖尿病或有胎盘早剥历史的孕妇。一旦发现任何胎盘早剥的迹象，如腹痛、阴道出血或背痛，应立即寻求医疗帮助。医生会通过超声波检查来确认胎盘早剥的程度，并根据情况采取相应的治疗措施。如果胎盘早剥情况轻微，可能只需要密切监测孕妇和胎儿的情况；而如果情况严重，可能需要立即进行剖宫产手术以确保胎儿的安全。对于出现凝血功能障碍的孕妇，可能需要输注新鲜冰冻血浆或血小板，以防止出血不止。
在护理过程中，需要特别注意的是，胎盘早剥的护理不仅仅是处理紧急情况，还需要对孕妇进行长期的健康管理和教育。孕妇应了解胎盘早剥的危险信号，并学会如何在日常生活中预防这种情况的发生。同时，孕妇应避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食和避免吸烟等不良习惯，以减少胎盘早剥的风险。
【管理小贴士：】
1. 定期进行产前检查，及时发现并处理胎盘早剥的早期迹象。
2. 学习胎盘早剥的危险信号，如腹痛、阴道出血或背痛等，以便及时就医。
3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以降低胎盘早剥的风险。
2025-12-01 19:37
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医生回答(1)
1.血管病变 胎盘早剥孕妇并发重度妊高征,慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多.当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离.
2.机械性因素 外伤（特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等）,行外倒转术矫正胎位,脐带过短或脐带绕颈,在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥.此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离.
3.子宫静脉压突然升高 妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征.此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床瘀血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离.
2015-02-19 21:44
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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