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上次我在考试时遇到题目是军团菌肺炎和金
补充说明:上次我在考试时遇到题目是军团菌肺炎和金
a******A 2015-02-23 18:16
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吴建平 主治医师 厦门市第三医院
擅长:熟练掌握内科常见疾病诊疗规范,尤其在诸如头痛、头晕、咳嗽、哮喘、胸痛、胸闷、腹痛、腹泻、腰痛、血尿、急性中毒等常见症状诊断、鉴别诊断及治疗方面,有丰富的临床经验。熟练掌握呼吸内科疾病以及危重病人抢救技术包括气管插管、深静脉置管、呼吸机应用等。
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军团菌肺炎首选青霉素G,金黄色葡萄球菌肺炎同样首选青霉素G。对青霉素耐药可改用万古霉素。
2015-02-23 20:00
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军团菌病(legionellapneumonia)是由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病。军团菌属共有40种,临床分离株大多数为嗜肺军团菌(legionella pneumophila),其次是米克戴德军团菌(L micdadei),其他少见。系革兰阴性杆菌,但着色较浅。严格需氧菌,初代分离培养时营养要求特殊,需用含抗生素和半胱氨酸、铁的选择性特殊培养基如活性炭酵母琼脂培养基(CYE)和BCYE-α培养基。调节准确的培养基pH值和一定浓度的CO2环境(2.5%~5%)与培养时间(至少5天)是保证细菌培养、分离能否成功的关键。临床实验室对本菌检出率甚低,多数是根据血清抗体测定诊断本病。