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髓母细胞瘤的最新疗法
补充说明：髓母细胞瘤的最新疗法
a******W 2015-02-25 18:56
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精选回答(1)
髓母细胞瘤的最新疗法包括化疗、放疗、手术切除、靶向治疗和免疫治疗。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应立即就医以评估进一步的治疗方案。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、异环磷酰胺等来杀死快速分裂增殖的肿瘤细胞。因为髓母细胞瘤是一种高度恶性的胚胎性颅内原始恶性肿瘤，其生长迅速且具有广泛的浸润性和沿脑脊液播散能力，因此需要采用全身化疗的方式进行治疗。
2.放疗
利用高能射线精准照射肿瘤区域，通常分几次完成。放射线能够精确地摧毁异常增生的组织而不伤害周围健康组织；对于无法完全切除的患者有姑息效果。
3.手术切除
通过外科手术方式将肿瘤组织尽可能完整摘除。由于髓母细胞瘤多位于第四脑室及邻近结构附近，位置深在，周围毗邻重要神经血管结构，所以需由经验丰富的神经外科医师施行微创化开路显微镜下全切术。
4.靶向治疗
针对特定分子靶点的口服小分子化合物进行干预，例如EGFR抑制剂吉非替尼可用于某些类型的髓母细胞瘤。选择性作用于肿瘤细胞上的分子标志物上，产生特异性杀伤作用而不影响正常细胞；可增强放疗敏感性并减少复发率。
5.免疫治疗
通过提高机体抗肿瘤免疫力来对抗癌细胞，包括单克隆抗体、CAR-T细胞疗法等方法。髓母细胞瘤含有大量表达独特表位的肿瘤相关抗原，这些抗原可被机体免疫系统识别并介导T细胞对肿瘤的攻击。
在接受髓母细胞瘤治疗期间，应密切监测任何可能出现的副作用，尤其是接受联合化疗和放疗的患者。定期的心理支持也很重要，可以减轻患者的焦虑和压力，促进更好的康复。
2023-12-29 12:18
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医生回答(1)
髓母细胞瘤的病程较短，这是由肿瘤的生物学特性所决定的。近一半患者病程在1 个月内，少数可达数年，文献报道一般病程4～5 个月，随着病人年龄的增大病程变长。由于髓母细胞瘤生长隐蔽，早期症状缺乏特征，常被病人、亲属和医生所忽略。首发症状为头痛(68.75%)、呕吐(53.75%)、走路不稳(36.25%)。以后可出现复视、共济失调、视力减退。颅内压增高表现 由于小脑蚓部的肿瘤不断增长，使得第四脑室和(或)中脑导水管受压，导致梗阻性脑积水，形成颅内压增高。临床表现为头痛、呕吐和眼底视盘水肿等。其中呕吐最为多见，可为早期的惟一临床表现。除颅内压增高外，肿瘤直接刺激第四脑室底的迷走神经核也是产生呕吐的重要原因之一。呕吐多见于早晨，同时常伴有过度换气。儿童病人出现视盘水肿者较成人为少，这可能因为儿童期的颅内压增高可通过颅缝分离得以部分代偿，在成人几乎皆有视盘水肿。
2015-02-25 18:56
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髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道，是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状，常有复视及多种脑神经障碍，小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现，由于该肿瘤具有生长极为迅速，手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。
