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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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髓母细胞瘤的放疗可以采用髓母细胞瘤放疗、全脑全脊髓放疗,也可以联合化疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.髓母细胞瘤放疗
髓母细胞瘤放疗通常采用高能射线如质子束或调强放射技术对肿瘤靶区进行精准照射。此措施通过破坏癌细胞DNA结构来抑制其生长、繁殖,从而控制肿瘤发展。该肿瘤具有高度侵袭性且易扩散至中枢神经系统各处,故需广泛覆盖整个颅内范围。
2.全脑全脊髓放疗
全脑全脊髓放疗是将电离辐射剂量均匀地分布在整个大脑和脊髓区域的一种放射治疗方法,一般需要多次治疗完成。该方法能够减少由于手术引起的组织损伤风险,同时也能降低复发率及提高生存质量。适用于儿童患者以预防术后可能发生的并发症。
3.联合化疗
联合化疗是指两种或多种药物协同作用于不同环节以增强抗肿瘤效果的方法,在医生指导下使用相应药物组合进行系统化管理。化学药物可辅助放疗杀灭微小残留病灶以及无法手术切除的远处转移灶。对于恶性程度较高的髓母细胞瘤而言,两者相结合有助于提高治愈率并延长存活期。
除上述措施外,建议定期复查MRI以监测病情变化,遵循医嘱进行随访。日常生活中,患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-03 22:38

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关涵韵 主治医师 三甲

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(1)复视:因颅内压增高导致双侧展神经不全麻痹,表现为双眼球内斜视,外展运动受限。出现单侧展神经麻痹伴同侧周围性面瘫者,常提示肿瘤已侵犯第四脑室底的面神经丘。
(2)面瘫:肿瘤直接侵犯第四脑室底面神经丘所致,较为少见。
(3)强迫头位:当肿瘤或下疝的小脑扁桃体深入椎管内时,刺激及压迫颈神经根,造成病人的保护性位置反应。
(4)头颅增大及McCewen 征:多见于年龄较小的病儿,因颅内压增高,颅缝分离所致。
(5)锥体束征:由于肿瘤体积增大,向前压迫推挤脑干所致,以双下肢出现病理反射较为多见。
(6)呛咳:肿瘤压迫脑干和(或)第Ⅸ、Ⅹ对脑神经时出现,临床检查呈咽反射减弱或消失。
(7)小脑危象:由于脑脊液循环障碍,小脑扁桃体下疝或肿瘤直接对脑干压迫的加重,造成意识丧失、呼吸变慢和血压升高,伴有双侧病理反射阳性,甚至去皮质强直等。可在短时间内呼吸迅速停止而死亡。

2015-02-25 19:00

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髓母细胞瘤 (成神经管细胞瘤)

髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道,是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位,但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现,由于该肿瘤具有生长极为迅速,手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。

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