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精选回答(2)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的发生率在各种妊娠期大约为0.5%~1%,而导致胎盘早剥的原因尚不清楚,可能与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、胎膜早破等因素有关。

1、血管病变

妊娠期高血压疾病是导致胎盘早剥的主要原因,当孕妇血管病变时,血管壁的弹性会减弱,导致胎盘与子宫壁分离,从而导致胎盘早剥。患者可在医生指导下使用氨甲环酸等药物进行止血治疗。

2、机械性因素

外伤性的原因是导致胎盘早剥的主要原因,主要是由于腹部受到撞击、摔倒等,导致子宫突然收缩,从而引起胎盘早剥。建议患者及时就医,在医生指导下进行清宫手术治疗。

3、宫腔内压力骤减

如果羊水过多或羊膜破裂,可能会导致宫腔内压力骤减,从而导致胎盘早剥。建议患者及时就医,在医生指导下进行输液治疗,必要时可进行手术治疗。

4、胎膜早破

如果孕妇在怀孕期间出现胎膜早破的情况,可能会导致胎儿在宫腔内的活动范围增大,从而引起胎盘早剥的情况。建议患者需要及时就医,可以通过剖宫产手术等方式终止妊娠。

5、其他因素

此外,胎盘早剥还可能与孕妇的年龄、孕产史、吸烟史、妊娠合并症等因素有关。

对于怀孕期间出现胎盘早剥的孕妇,建议及时就医,可以通过妇科彩超、胎儿心电图等方式明确诊断。如果孕妇出现严重的腹痛、大量出血等症状,需要及时通过手术的方式终止妊娠。

2023-07-25 01:10

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刘志芹 副主任护师 新河县人民医院

擅长:曾工作于妇科,产科,内科,儿科,对于各科的常见病,多发病以及危重症的抢救和护理工作有丰富的临床经验。

提问

你好,导致胎盘早拨的原因,主要跟以下因素有关:比如说孕妇患有严重的,妊娠期高血压病,慢性高血压,慢性肾脏疾病,或者全身血管。病变的时候,胎盘早搏发生率就会急剧增高;受到外力,撞击或者挤压的时候,另外脐带过短,或者是有脐绕颈的时候,牵拉,也容易造成胎盘早剥;双胎分娩的时候,如果第一胎娩出过速,或者,羊水过多的时候,人工剥膜之后羊水流出的过快也容易发生。另外,子宫静脉压突然升高,高龄孕妇,孕妇的代谢异常,吸烟等等,都有可能导致胎盘早剥。

2017-10-13 21:58

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医生回答(2)

黄华 主治医师 三甲

提问

胎盘早剥是一种后果严重、死亡率高的产科并发症。 胎盘早剥是继前置胎盘后,第二个引起产前阴道出血的妊娠并发症。虽同样是产前阴道出血,但各具特点。前置胎盘是无腹痛的出血,检查时腹壁柔软,无压痛,而胎盘早剥的阴道出血常伴有剧烈腹痛,附着于子宫后壁的胎盘发生早剥时,常表现为腰痛或腹背痛。检查时发现子宫硬如板状,有压痛,并且随着出血增多,胎盘后血肿不断增大,子宫底会逐渐上升。所以,对怀疑胎盘早剥的孕妇,一入院后,医生就会在孕妇腹壁的宫底处用色笔画一条线,并不时观察宫底有否超过划线及超越多少,来估计胎盘后出血程度及病情的发展情况。及时做B超检查有助于早期诊断和治疗。 胎盘早剥确诊后应及时处理,过长时间的等待、观察,易造成胎盘剥离面不断扩大,胎盘后血肿继续增大,导致子宫卒中,使病情更加严重,更加复杂。所以,早期诊断、及时处理是减少损失,争取较好后果的关键。

2015-02-26 17:35

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秦俊伟 主治医师 三甲

提问

胎盘早剥是一种严重的孕期并发症,指正常位置的胎盘在胎儿出生前就部分或全部从孕妇子宫壁上剥离。胎盘早剥会引起大量出血,这对孕妇和胎儿都很危险。此外,胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿出现发育问题、早产或胎死宫内的风险。一般是由于血管病变、机械性因素、胎膜早破、子宫静脉压突然升高等原因造成的。妊娠20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰ ~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

2015-02-26 17:35

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疾病百科

疾病百科

胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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