发病时间：不清楚
子宫内膜异位症怎样确诊
补充说明：子宫内膜异位症怎样确诊
a******W 2015-02-27 20:16
子宫内膜异位症 月经不来 子宫内膜 子宫 内在性子宫内膜异位症
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医生回答(3)
李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
子宫内膜异位症一般可以通过症状、体格检查、影像学检查、腹腔镜检查、病理检查等方式进行确诊，建议患者及时就医，有利于明确病因，进行针对性治疗。
1、症状
子宫内膜异位症可能会导致患者出现痛经、月经异常、性交痛等症状，如果患者出现上述症状，则可以初步判断为子宫内膜异位症。
2、体格检查
体格检查主要是对患者的腹部进行检查，可以判断患者是否存在腹部包块、压痛等症状，还可以对患者的妇科检查进行判断，如果患者存在子宫内膜异位症，则可能会出现子宫增大、盆腔内有结节、附件区增厚等情况。
3、影像学检查
影像学检查主要是对患者的盆腔进行检查，可以判断患者是否存在子宫内膜异位症，还可以对患者的卵巢、输卵管等部位进行检查，如果患者存在子宫内膜异位症，则可能会出现巧克力囊肿、盆腔内有结节等情况。
4、腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种微创手术，可以通过腹腔镜检查子宫内膜异位症的病灶，有助于疾病的诊断。
5、病理检查
病理检查是诊断子宫内膜异位症的金标准，可以通过穿刺活检、手术切除等方式进行病理检查，如果患者的病理检查结果为异位子宫内膜，通常可以确诊为子宫内膜异位症。
如果患者确诊为子宫内膜异位症，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物缓解疼痛，同时可以遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物进行治疗，有助于疾病的治疗。
2015-02-28 09:48
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郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系.为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经.可发生在月经前,月经时及月经后.有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛.疼痛常随着月经周期而加重.由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛.如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著.异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起.月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝.此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素,激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛.
2015-02-27 20:16
举报陆梓琛 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症就是具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者，称为子宫内膜异位症。当内膜在子宫肌层内生长，且局限于子宫者，为内在性子宫内膜异位症，又称子宫肌腺病；内膜侵犯子宫肌层以外的组织，称外在性子宫内膜异位症，其中以卵巢最为常见，此外子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层以及子宫直肠陷凹、乙状结肠的盆腔腹膜、阴道直肠隔等处也较为常见，多发生于生育年龄妇女，近来发病率明显增高。子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。
2015-02-27 20:16
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
