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神经性的面瘫
补充说明：神经性的面瘫
a******W 2015-02-28 01:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性面瘫表现为面部表情丧失、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、口角歪斜、味觉减退或消失等症状，通常需要就医进行详细评估和治疗。
1.面部表情丧失
神经源性面瘫是由于面神经受损导致肌肉失去正常运动控制而出现的。当面神经受损时，支配面部肌肉的神经冲动传导受阻，使这些肌肉无法收缩和放松。这种症状主要影响眼睛周围、眉毛和嘴角等区域的肌肉。
2.眼睑闭合不全
眼轮匝肌属于面神经支配的随意肌，在发生神经源性面瘫后，会导致眼轮匝肌麻痹，从而引发眼睑闭合不全的现象。眼睑闭合不全是由于眼轮匝肌功能障碍引起的，通常表现为眨眼无力或无法完全闭合眼睛。
3.鼻唇沟消失
鼻唇沟是由提上唇肌和颧骨肌形成的，这两块肌肉也受到面神经的控制。神经源性面瘫会使得这些肌肉活动受限，进而影响到鼻唇沟的形成。鼻唇沟消失的症状可能出现在面颊中部，即人中附近。
4.口角歪斜
神经源性面瘫会影响面部神经的正常功能，导致一侧的面部肌肉无法正常收缩，从而引起口角歪斜。口角歪斜通常表现在患侧嘴角下垂，笑容时更为明显。
5.味觉减退或消失
神经源性面瘫可累及舌咽神经的感觉纤维，导致其分布区域的味觉减退或消失。味觉异常可能发生在舌头前部或两侧，患者可能会感到口腔内有金属味或苦味。
针对神经性面瘫的症状，建议进行颅脑MRI、面神经电图等相关检查以评估神经损伤的程度。治疗措施包括药物治疗如皮质类固醇和神经营养药，以及物理疗法如面部肌肉锻炼。患者应避免风寒刺激，保持充足的休息，避免过度劳累，保证睡眠质量，同时还要注意营养均衡，适当补充维生素B族和维生素C，有利于促进病情恢复。
2024-02-22 23:25
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
一般针灸治疗效果是很明显的，1、多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 2、平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。 3、需要多做功能性锻炼，如：抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。 4、每天需要坚持穴位按摩。 坚持穴位按摩
5、睡觉之前用热 水泡脚，有条件的话，做些足底按摩。 针灸穴位主穴：地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。 配穴：合谷、内庭.
2015-02-28 01:28
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
联苯苄唑乳膏
1.本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。（2）神经系统：头痛、嗜睡等。（3）过敏反应：支气管痉挛等。（4）其他反应：味觉异常等。（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
