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痛风的产生
补充说明：痛风的产生
a******W 2015-02-28 14:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的发生可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、遗传因素、肥胖或肾脏疾病等有关，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸合成过多或排泄减少时，就会导致血液中尿酸水平持续升高，从而形成高尿酸血症。患者可以在医生指导下使用苯溴马隆、丙磺舒等药物促进尿酸排出。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体无法正常分解和利用食物中的嘌呤，导致尿酸积累。长期嘌呤代谢紊乱会导致尿酸盐结晶沉积在关节内，引起急性关节炎发作。患者可以遵医嘱服用非布司他片、别嘌醇片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
3.遗传因素
痛风可能有家族聚集性，若父母一方存在痛风病史，则子女患病概率增加。遗传因素可影响个体对尿酸的代谢能力，进而影响痛风的发生。针对遗传易感性的痛风，建议定期监测尿酸水平并调整生活方式，必要时可在医师指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平。
4.肥胖
肥胖患者的细胞外液容量增加，尿酸溶解度降低，容易诱发痛风。对于肥胖引起的痛风，患者需要减轻体重，同时还要注意饮食调理，避免食用高嘌呤的食物如动物肝脏、海鲜等。
5.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少，尿酸浓度增高，从而诱发痛风。患者可以遵照医生的意见使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等降脂药以及肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等保肾药物进行治疗。
患者应保持均衡饮食，避免高嘌呤食物摄入，如红肉和酒精饮料。定期体检，包括尿酸水平检测，以早期发现并干预高尿酸血症及其相关风险因素。
2024-03-18 05:41
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等
2015-02-28 14:53
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
