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头孢氨苄作用
补充说明：头孢氨苄作用
a******W 2015-02-28 15:09
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余午 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
头孢氨苄可用于抗革兰氏阳性菌感染、抗革兰氏阴性菌感染、抗假单胞菌、抗铜绿假单胞菌、抗葡萄球菌等抗感染治疗。本品属于抗生素类药物，使用时需遵医嘱。
1.抗革兰氏阳性菌感染
头孢氨苄通过抑制细菌细胞壁合成，干扰其生长繁殖，从而发挥抗菌作用。因此，该药物适用于治疗敏感菌引起的多种感染性疾病。患者可遵医嘱口服或注射头孢氨苄进行治疗。
2.抗革兰氏阴性菌感染
头孢氨苄属于广谱β-内酰胺类抗生素，能够破坏细菌细胞壁并阻止其复制，进而达到杀灭细菌的目的。本品可用于治疗由敏感菌株所致的尿路、呼吸道等部位发生的感染。建议患者按处方规定剂量服用。
3.抗假单胞菌
头孢氨苄对假单胞菌有一定的抗菌活性，主要是由于其分子结构中的侧链可以与细菌细胞膜上的脂多糖结合，导致细胞膜通透性改变，从而使药物进入细胞内部发挥作用。对于存在假单胞菌感染的患者，医生可能会考虑开具头孢氨苄作为治疗选择。需注意观察是否出现过敏反应或其他不良反应。
4.抗铜绿假单胞菌
头孢氨苄能有效抑制铜绿假单胞菌的生长和繁殖，减少其对机体造成的损害。本品主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。应严格遵循医师指导使用以确保安全有效地应用。
5.抗葡萄球菌
头孢氨苄通过干扰细菌细胞壁合成过程来杀死或阻止葡萄球菌的生长。本品常用于治疗由葡萄球菌引起的各种感染。在使用过程中应注意可能出现的药物耐药情况。
在使用头孢氨苄时，须监测可能发生的药物相互作用及潜在风险。同时，告知患者避免饮酒，因为头孢菌素类药物与酒精可能发生双硫仑样反应。
2024-03-20 20:21
举报王蔚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【药理毒理】
1．药理 头孢氨苄属第一代头孢菌素，抗菌谱与头孢
噻吩相仿，但其抗菌活性较后者为差。除肠球菌属、甲氧西
林耐药葡萄球菌外，肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产
青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对本品敏感。本品对奈瑟菌
属有较好抗菌作用，但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差；
本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌和志贺菌有
一定抗菌作用。其余肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞
菌、脆弱拟杆菌均对本品呈现耐药。梭杆菌属和韦容球菌一
般对本品敏感，厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感。
2．毒理 头孢氨苄的小鼠口服半数致死剂量为
2600mg/kg。
【药代动力学】
本品吸收良好，空腹口服本品500mg 后1小时达高峰血
药浓度(Cmax)，平均为18mg/L。餐后服药延缓吸收并降低血
药峰浓度，但吸收量不减。本品的吸收在幼儿乳糜泻和小肠
憩室患者可增加，在克隆病和肺囊性纤维化患者可延缓和减
少。老年人胃肠道吸收虽无减少，但血药浓度维持较年轻人
为久。本品的血消除半衰期(t1/2?)为0.6～1.0小时，加服丙
磺舒可提高血药浓度，t1/2?可延长至1.8小时；肾衰竭时t1/2?
可延长至5～30小时；新生儿t1/2?为6.3小时。本品吸收后
广泛分布于各组织体液中，每6小时口服500mg后痰液中平
均浓度为0.32mg/L，脓性痰液中浓度较高。脓液药物浓度与
血药浓度基本相等，关节腔渗出液中药物浓度为血药浓度的
50%。本品可透过胎盘进入胎儿血循环，产妇羊水；乳妇口
服500mg后乳汁浓度为5mg/L。约5%的口服给药量自胆汁排
出，胆汁中药物浓度为血药浓度的1～4倍。血清蛋白结合
率为10%～15%。本品体内不代谢，24小时尿中累积排出给
药量的80%～90%，口服500mg后尿药峰浓度可达2200mg/L。
头孢氨苄可为血液透析和腹膜透析所清除。
2015-02-28 15:09
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
