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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症的原因可能与雌激素水平异常、遗传因素、免疫系统异常、生殖道梗阻以及剖宫产术后粘连有关。由于该病的复杂性和潜在的风险,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜细胞过度生长和增殖,进而引起子宫内膜异位症。针对雌激素水平异常引起的子宫内膜异位症,可以考虑使用孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮片进行治疗。
2.遗传因素
家族中有患有子宫内膜异位症的人,则其后代患病的风险增加。因为存在易感基因,所以容易出现子宫内膜异位的情况。对于由遗传因素导致的子宫内膜异位症,可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行缓解,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.免疫系统异常
免疫系统异常可能使子宫内膜细胞无法被正常清除,从而导致子宫内膜异位症的发生。患者可在医生指导下通过注射曲普瑞林注射液、亮丙瑞林微球等药物来抑制卵巢功能,减少雌激素的产生,达到治疗的目的。
4.生殖道梗阻
生殖道梗阻阻碍了正常的经血流动,使得内膜组织易于种植于其他部位而发生异位。针对此原因所致之子宫内膜异位症,在临床上常采用腹腔镜手术的方式进行处理,例如输卵管通液术、盆腔粘连分解术等。
5.剖宫产术后粘连
剖宫产后,子宫壁切口处可能会形成纤维化瘢痕组织,这些组织若附着于子宫内膜并随着月经周期移动,就有可能导致子宫内膜异位。对于由剖宫产术后粘连引起的子宫内膜异位症,可通过腹腔镜下微创手术切除病变组织的方法来进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化,特别是在有既往病史的情况下。如有痛经、性交疼痛等症状应及时就医,以便早期发现并处理相关的问题。

2024-01-23 12:30

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医生回答(1)

罗李赞 主治医师 三甲

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子宫内膜异位的病因至今尚不清楚。可能是子宫内膜细胞以某种方式移植到子宫以外继续生长。移植可能发生在月经期间,脱落的小块子宫内膜碎片,通过输卵管逆向流入腹腔,而不是随经血通过阴道流出体外。   子宫内膜异位引起下腹和盆腔疼痛,月经不规则,在正常月经来潮前有点滴出血、不孕等。有些严重子宫内膜异位的妇女并没有症状,而某些病变很轻微的却出现难以忍受的疼痛。   子宫内膜组织附着在结肠、膀胱上,可出现腹胀、肠蠕动时疼痛、经期直肠出血或排尿时下腹疼痛等症状。子宫内膜组织附着在卵巢或卵巢附近,有时形成子宫内膜异位囊肿,囊肿内充满陈旧性的血液。偶尔囊肿破裂可突然引起剧烈腹痛。

2015-03-01 10:38

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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