首页> 精神心理科> 妄想症> 为什么会出现妄想症

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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出现妄想症的原因可能有原发性妄想、继发性妄想、偏执型人格障碍、脑器质性精神障碍、颞叶癫痫等,这些都可能导致患者出现异常的信念或观念。由于妄想症可能与多种疾病相关,建议尽快寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性妄想
原发性妄想是一种没有明显外部原因或证据支持的持续信念,通常与个人的思维逻辑缺陷有关。当个体无法正确识别和评估信息时,可能会出现不切实际的想法。抗精神病药物如利培酮、奥氮平等可用于缓解原发性妄想的症状。
2.继发性妄想
继发性妄想可能由生活事件应激引起的心理压力导致的认知扭曲或情绪调节障碍所致。此时患者对现实感知存在偏差,容易将无关因素视为威胁或重要线索。心理治疗通过认知行为疗法帮助患者识别并纠正错误观念,改善情绪状态,减少妄想内容。
3.偏执型人格障碍
偏执型人格障碍会导致个体持续地以一种固定的方式看待世界,包括对他人的信任程度较低,对任何事情都抱有怀疑态度。这种固执己见的态度可能导致他们产生一系列不合理或过度警惕的想法。心理教育可以帮助患者了解自己的思维模式,并提供应对策略;社交技巧训练有助于提高其人际交往能力,减轻孤独感。
4.脑器质性精神障碍
脑器质性精神障碍是由大脑神经递质异常或其他神经系统功能紊乱引起的,这些病理变化会影响个体的情绪、行为和思维过程,从而产生妄想体验。针对这类情况的治疗方法主要是针对原发病进行治疗,比如帕金森病可使用左旋多巴、金刚烷胺等药物来改善症状。
5.颞叶癫痫
颞叶癫痫是由于颞叶神经元异常放电所导致的一系列临床表现,包括意识丧失、自动症以及精神症状。颞叶负责处理听觉、嗅觉和记忆等功能,因此当该区域发生异常活动时,可能会干扰正常的认知过程,诱发妄想。抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠等可用于控制颞叶癫痫发作频率,减少妄想的发生概率。
建议定期进行心理咨询和心理评估,监测病情变化。必要时,可以进行MRI成像、PET扫描或者脑电图检查,以便更好地诊断和管理相关疾病。

2024-02-18 01:31

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医生回答(1)

谢昌盛 主治医师 三甲

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治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。 药物治疗外,心理治疗也非常重要,首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度。此外,作为病人家属你应该对患者的妄想症有所了解,以爱心、耐心来对待他,并且苦口婆心地劝其就医。在劝病人就医时,可以说看病对他的失眠、焦虑、烦躁等有帮忙,暂时不要提到他的妄想病症,等到症状改善、妄想强度下降以后,再慢慢和他讨论妄想内容与现实不符之处。

2015-03-01 20:20

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疾病百科

疾病百科

偏执狂 (妄想症)

偏执性精神障碍的病因可能是异质性的,遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚,其妄想结构较为系统,妄想的内容变异很大,很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整,病情虽迁延,甚至持续终生,但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解,有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式,也有人支持作为一个独立的诊断

适用药品

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

阿立哌唑片

1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

脑蛋白水解物注射液

尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征,原发性痴呆(如早老性痴呆型的老年性痴呆),血管性痴呆(如多发梗塞性痴呆),混合性痴呆,卒中、颅脑手术后的脑功能障碍,脑挫伤或脑震荡后遗症,脑血管代尝机能障碍,神经衰弱及衰竭症状。

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