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子宫内膜增厚是咋回事
补充说明：子宫内膜增厚是咋回事
a******W 2015-03-02 08:23
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜增厚可能是由雌激素水平异常升高、孕激素不足、子宫内膜炎症、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平异常升高
雌激素水平异常升高导致子宫内膜过度生长，引起子宫内膜增厚。可以使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.孕激素不足
孕激素不足使子宫内膜缺乏足够的保护，容易发生增生和出血，进而表现为子宫内膜增厚。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，例如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫内膜炎症
由于病原菌感染引起的子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，从而出现子宫内膜增厚的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗炎治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫内膜癌前病变
子宫内膜癌前病变是指子宫内膜细胞在某些因素的作用下发生了异常增生，如果不及时处理，可能会发展为子宫内膜癌。针对子宫内膜癌前病变，通常需要手术切除子宫内膜，如宫腔镜电切术、全子宫切除术等。
5.子宫内膜癌
主要是因为体内雌激素分泌过多，刺激子宫内膜上皮细胞过度增长，形成恶性肿瘤组织。对于确诊为子宫内膜癌的患者，可遵医嘱采用化疗方式辅助治疗，常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜的变化。必要时，可能需进行刮宫病理检查以排除恶变风险。
2024-02-12 10:03
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
子宫内膜增厚其发生与卵巢分泌过多而孕酮缺乏有关。
可以刮宫进行治疗，使子宫内膜处于最佳状态，做一个彩超的检查或是性激素六项方面的，以便于医生为您正确分析是什么原因导致的子宫内膜增厚及正确的处理和指导。
2015-03-02 08:23
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
