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网织红细胞手工计数法
补充说明：网织红细胞手工计数法
a******W 2015-03-02 22:07
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医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
网织红细胞手工计数法的异常结果可能表明血液学问题，建议进行骨髓造血功能评估、铁储备检查、叶酸和维生素B12水平检测、巨球蛋白血症筛查以及自身免疫溶血性贫血诊断等进一步检查以确定原因。如果症状持续或加剧，应尽快就医。
1.骨髓造血功能评估
通过抽取骨髓组织样本并对其进行显微镜下观察来评估造血干细胞的功能状态。此措施有助于确定是否存在造血功能异常，进而判断是否为巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等血液系统疾病所致的网织红细胞减少。
2.铁储备检查
铁储备检查通常包括血清铁蛋白测定和血红素代谢产物检查，以评估体内铁含量。铁是合成血红蛋白的重要元素之一，缺乏铁可能导致缺铁性贫血，影响红细胞生成，从而影响网织红细胞数量。
3.叶酸和维生素B12水平检测
通过抽血检测血液中叶酸和维生素B12的浓度，评估其水平是否正常。上述两种物质参与红细胞的合成过程，低水平可能影响红细胞生成，导致网织红细胞减少。
4.巨球蛋白血症筛查
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，可通过血常规、尿液分析、血沉率加快以及血清蛋白电泳等实验室检查手段进行初步筛查。巨球蛋白血症会导致血液粘稠度增高，影响红细胞的存活时间及寿命，进而影响到网织红细胞的数量。
5.自身免疫溶血性贫血诊断
自身免疫性溶血性贫血的诊断需结合临床表现、实验室检查结果及特殊检查结果综合考虑。该病可引起红细胞破坏加速，导致网织红细胞减少，因此针对此类疾病的诊断有助于进一步了解病情进展。
除了上述措施外，建议定期监测网织红细胞计数，以便及时发现任何变化。必要时，医生可能会推荐使用促红细胞生成药物如EPO或CERA来提高网织红细胞水平，但具体用药需遵医嘱。
2024-03-05 13:39
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
您好：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞增高的原因有：各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常>10%。缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后,可见网织红细胞明显增加。
2015-03-02 22:07
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