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微波治疗分泌性中耳炎
补充说明：微波治疗分泌性中耳炎
a******W 2015-03-03 12:33
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精选回答(1)
微波治疗分泌性中耳炎可以考虑微波治疗、鼓膜穿刺、抗生素治疗或糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.微波治疗
微波治疗是利用特定电磁波产生的热效应作用于患处，通常在门诊完成。此方法能改善局部血液循环、促进渗出液吸收，缓解中耳积液。但需注意控制温度及时间，以免造成组织灼伤。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是在医生指导下使用专用工具经外耳道进入中耳腔进行液体抽取的一种微创手术，在门诊即可完成。此措施可以直接将中耳内的积液排出，减轻压力差引起的不适感；同时还可以起到引流的作用，防止炎症进一步发展。但是要注意保持耳部清洁干燥，避免感染发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射方式给予患者相应抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等来对抗细菌感染。针对由细菌引起之分泌性中耳炎具有杀菌抑菌效果；可减少耳内病原体数量、降低黏稠度从而改善听力障碍等情况发生概率。需监测药物敏感性及副作用发生可能性。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或喷雾形式给药，具体剂量和频次取决于医嘱。这类药物能够有效抑制免疫反应和减少粘连形成，对改善听觉功能有显著帮助。长期使用时需警惕可能出现的全身性副作用。
在治疗分泌性中耳炎期间，应避免游泳或其他可能导致水流入耳道的活动，以防加重感染。同时，保持良好的口腔卫生习惯也有助于预防继发性并发症的发生。
2024-01-15 00:53
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医生回答(1)
分泌性中耳炎又称为非化脓性中耳炎，是以鼓室积液及听力下降、耳鸣耳痛为主要特征的中耳非化脓性疾病，中耳积液为浆液漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病可分为急性、慢性两种，慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗，或由急性分泌性中耳炎反复发作，迁延转化而来。成人常发生在感冒后，改变头部的位置可影响听力，当鼓室内液体稀薄时平卧位听力有所改善，起床后听力反而差。儿童患病常为双耳，易被忽视。患者耳内有气泡声和吹哨声，特别在擤鼻涕和吞咽时更明显。本病冬春季多见，小儿和成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。儿童在患有急性扁桃体炎及增殖体炎后应警惕此病的发生，成人在流感、感冒后出现的传导性耳聋，也要考虑此病。除药物治疗外，必要时可手术治疗。本病相当于中医学“耳胀”、“耳闭”等范畴。其病是因外感风热或风寒及肝胆湿热，致耳窍经络阻塞，气血滞留而发病；或因肾虚、湿痰阻肺、脾虚湿困及气血瘀滞所致。临床常见的证型有：1．肺经风热型：证见耳内胀闷微痛，耳鸣如闻风声，听力减退，听自己说话声较响，惟欠清晰，常喜以手按耳，鼓膜稍充血，轻度内陷，可伴有鼻塞、流涕，舌微黄，舌苔薄，脉浮数。2．肝经湿热型：证见耳内闭闷，听力下降，耳鸣，耳膜外隆，伴头身沉重，苔白腻，脉滑。3．脾胃气虚型；证见耳胀闷如棉絮塞之，听力减退逐渐加重，耳中蝉鸣，劳而更甚，鼓膜内陷明显，失去正常光泽，也可见面色淡白无华，舌质淡，脉缓细。4．肝肾阴虚型：证见耳内闷胀轻微，听力减退明显，耳中蝉鸣昼夜不息，夜间尤甚，鼓膜萎缩、菲薄，或见灰白色沉积斑块，可伴有腰酸膝软，头晕眼花，舌红苔少，脉细弱。5．肾阳亏虚型：证见听力下降，耳鸣、伴腰酸肢冷，面白体倦、纳少便搪，尿频，舌淡苔薄，脉细弱。一、可选用的西药1．局部治疗：(1)2％酚甘油：滴耳，每日3次。(2)1％麻黄素：滴鼻，每日3次。(3)1％麻黄素十0.5％可的松：喷雾鼻咽部，每日3—4次。2．全身治疗：(1)抗生素：急性期使用，以预防或控制感染，常用青霉素、氨苄西林、红霉素及磺胺类药物。(2)阿托品：每次0．3mg，每日口服3次，连用4日。有助于松弛咽鼓管张肌和减少分泌物渗出。(3)肾上腺皮质激素：可酌情口服或，作短期治疗。
2015-03-03 12:33
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分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
