发病时间：不清楚
为什么会腹水
补充说明：为什么会腹水
a******W 2015-03-03 16:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腹水可能由肝硬化、肝癌、结核性腹膜炎、系统性红斑狼疮、肝静脉阻塞综合征等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到损伤和修复反应的影响，导致肝细胞功能减退、结构异常，影响了白蛋白合成和门脉高压。这使得血管内液体渗出到腹腔形成腹水。对于肝硬化的患者，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、等药物以减轻水肿。
2.肝癌
肝癌患者的肝功能受损，会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹水的产生。针对肝癌引起的腹水，可以在医生指导下通过经皮穿刺引流术将腹水排出。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫应答会释放炎症因子，这些因子刺激毛细血管通透性增加，使其液体积聚在腹腔中形成腹水。抗结核治疗是主要手段，可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，在病程中可能会出现血液高凝状态，此时容易发生微循环栓塞，进而诱发腹水的发生。患者可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
5.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征通常由肝右静脉阻塞性病变所致，使肝窦压力增高，导致液体从血管壁漏入腹腔形成腹水。患者需要及时就医，可通过手术的方式解除梗阻，例如肝移植术、下腔静脉球囊扩张术等。
建议定期监测腹围变化以及体重，以便早期发现腹水的变化。必要时，可能需进行超声波检查、腹水常规化验以及生化指标检测来评估病情状况。
2024-01-17 16:41
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
您好，首先回答正常人是不会出现腹水的，为什么会腹水，一般腹水的常见原因有以下几种情况，1.肝硬化腹水，2.心衰腹水，3.结核性腹膜炎腹水，4.肿瘤转移出现腹水，5.肾功能衰竭出现腹水。
依据您的描述应该检查肝功能，肾功能，心脏彩超，心电图检查是可以确诊腹水原因的。如果是心衰引起的腹水，需要进行强心利尿治疗，改善心脏功能会逐渐吸收和好转的。
2015-03-03 16:40
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
