首页> 外科> 骨科> 肌痉挛> 外伤性截瘫的病因有哪些

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

外伤性截瘫可能是由脊髓损伤、脊柱骨折、脊髓震荡、脊髓水肿、脊髓压迫症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脊髓损伤
外力作用于脊髓导致其结构完整性受损,干扰了神经信号传导,引起运动、感觉和自主功能障碍。轻度脊髓损伤可通过物理疗法进行康复训练,严重者可能需要手术减压。
2.脊柱骨折
外伤导致椎体压缩性骨折或者爆裂性骨折,直接压迫脊髓组织,造成局部缺血缺氧,进而出现截瘫的症状。对于开放性脊柱骨折患者,首先应立即给予封闭式管理,然后由专业医生进行清创术、内固定术等处理。
3.脊髓震荡
脊髓震荡是指由于突然的外力作用使脊髓暂时失去正常功能状态,但未发生器质性病变的一种病理生理现象。当外力作用于脊髓时,会导致脊髓内部压力急剧变化,从而引起脊髓供血不足,进一步导致神经细胞的功能暂时丧失。轻微的脊髓震荡通常可以自行恢复,但如果伴有严重的疼痛或其他不适症状,则需遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。
4.脊髓水肿
脊髓水肿是由于脊髓受到创伤或炎症刺激后引起的液体积聚和组织肿胀。这会导致脊髓压迫周围神经根,引起肢体麻木、无力等症状。非甾体抗炎药可用于减轻脊髓水肿引起的疼痛和肿胀,常用药物有双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症主要是因为各种原因导致的脊髓受压而引起的神经系统功能障碍性疾病。压迫可导致脊髓血液循环受阻,继而导致脊髓缺血缺氧,甚至坏死。针对脊髓压迫症的治疗方法包括微创介入治疗和传统开放手术两种方式,前者主要包括经皮穿刺椎间盘切开术、椎管内注射类固醇药物等;后者则包括椎板切除术、植骨融合术等。
建议定期复查以监测病情进展和任何新出现的问题。必要时,还需进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脊髓状况。

2024-03-16 04:21

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欧阳文 主治医师 三甲

提问

目前药物治疗,疗效一般不明显。截瘫双下肢肌力感觉肯定存在障碍,部分患者可出现肌痉挛明显,那时需要使用抗痉挛药物
目前重点就是康复训练,肌力训练,站立训练,必要通过支具,提高日常生活能力

2015-03-03 16:41

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疾病百科

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截瘫

截瘫,是指脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中,上述功能完全丧失者,称完全性截瘫,还有部分功能存在的,称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪,约3~4周后,逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外,对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病之一。

  • 症状起因:一、 外伤型:多由脊椎外伤、骨折和脊髓损伤而成。 二、 脊髓压迫型:骨质压迫所致有骨质增生,椎管狭窄,椎间盘突出手术致伤等。 三、 脊髓变性型:包括脊髓软化、空洞、萎缩多由炎症及压迫型转化所致。

  • 可能疾病: 椎管内转移性肿瘤 瘫痪 胸椎椎管狭窄症 脊柱侧凸 脊椎结核并发截瘫

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、骨科、普外科、神经

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

沉香十七味丸

“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

阿仑磷酸钠片

1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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