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医生回答(3)

陈家熙 主治医师 三甲

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晚期习惯性流产可以考虑孕前评估和管理、黄体功能支持、免疫调节治疗、子宫颈环扎术、保胎药物治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.孕前评估和管理
通过全面的身体检查、实验室检测及影像学检查,评估患者是否存在潜在风险因素,制定个性化管理方案。早期识别并干预可能影响妊娠结局的风险因素,有助于提高持续妊娠概率。
2.黄体功能支持
通过补充黄体酮或其他黄体激素来增强黄体功能,通常在排卵后开始服用至怀孕10-12周。充足的黄体功能对于维持子宫内膜厚度和稳定有利于胚胎着床;缺乏则可能导致子宫内膜薄弱而引起反复流产。
3.免疫调节治疗
针对特定的免疫异常,如抗磷脂综合征,采用免疫调节剂如低分子肝素、阿司匹林等进行治疗。目标是抑制过度激活的免疫反应,减少母-胎界面的炎症反应,从而降低流产风险。
4.子宫颈环扎术
在宫颈管内口处缝合一圈支撑组织,手术时间一般在孕期16-18周之间。此手术旨在封闭开放的宫颈管,防止其过早扩张导致羊膜破裂和胎儿丢失。
5.保胎药物治疗
常用药物包括人绒毛膜、孕酮等,根据医嘱确定剂量和疗程。这些药物有助于改善子宫内膜环境,促进胚胎着床和发育,预防先兆流产的发生。
建议定期监测孕妇的血清孕酮水平,以及时发现并处理黄体功能不足的问题。此外,孕妇应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重体力劳动,以减少流产风险。

2024-03-01 12:41

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周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院

擅长:男性不育 少精无精,死精弱精。其他男性生殖疾病

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晚期习惯性流产可能是由于染色体异常、内分泌失调、黄体功能不全、子宫畸形、子宫内膜炎等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、染色体异常

染色体异常可能是由于遗传、接触有害的化学物质等原因所引起,导致胚胎发育异常,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。必要时,患者也可以通过人工流产术等方式进行治疗。

2、内分泌失调

内分泌失调可能是由于长期熬夜、精神压力过大等原因所引起,导致体内激素水平紊乱,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、螺内酯片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼,有助于排解压力,保持良好的心态。

3、黄体功能不全

黄体功能不全可能是由于卵巢发育不良、卵巢功能下降等原因所引起,导致体内孕激素分泌不足,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含雌激素的食物,如大豆、海带等。

4、子宫畸形

子宫畸形是指子宫的形状和结构存在先天性缺陷,可能与药物、感染、损伤等因素有关,患者可能会出现月经异常、不孕、流产等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

5、子宫内膜炎

子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜所引起的炎症反应。患者一般会表现为下腹部疼痛、分泌物增多等症状,部分患者可能会出现习惯性流产的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2015-08-03 16:04

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邓乐 主治医师 三甲

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习惯性流产有三大方面的原因:一是胎儿本身染色体就有缺陷,无能力存活,会中途夭折。二是父母虽是夫妻,但子宫还不认识,所以对于拥有一半父系基因的胚胎具排斥,所以早早会被踢开。三是子宫构造不佳,尤其是子宫内腔,若摆设不良,胚胎会拒绝进驻

2015-03-03 19:35

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疾病百科

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习惯性流产 (滑胎)

习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

  • 症状起因:引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。 目前比较明确的病因有: 一、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。 二、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。 三、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。 四、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 染色体异常性不孕 流产

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科

适用药品

地屈孕酮片

地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如:痛经,子宫内膜异位,继发性闭经,月经周期不规则,功能失调性子宫出血,经前期综合征,孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产,黄体不足所致不孕症

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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