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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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妄想症的药物治疗可能包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利或氯氮平等抗精神病药物。由于妄想症症状复杂,建议在专业医生的指导下使用这些药物,并且如果症状持续或加重,应寻求精神科医师的帮助。
1.利培酮
利培酮适用于治疗精神分裂症及相关症状。该药物能通过拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体而发挥作用。闭角型青光眼、癫痫患者应慎用本品。常见的不良反应包括失眠、焦虑、头痛等。
2.奥氮平
奥氮平用于精神分裂症及其他精神病性障碍的急性期及维持期的治疗。其为非典型抗精神病药,具有较强的抗精神病作用。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱逐步调整剂量。需注意监测体重变化以及潜在的心血管风险。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可用于精神分裂症的相关症状控制。此药可调节大脑中神经递质如多巴胺和5-羟色胺的功能异常。可能出现运动迟缓、便秘等副作用,在服用期间应注意观察并采取相应措施缓解。
4.硫必利
硫必利主要用于治疗舞蹈症、抽动秽语综合征等锥体外系反应疾病。其能够降低中枢神经系统内多巴胺浓度,改善相关临床症状。使用时需注意可能会引起心悸、恶心呕吐等不适感。此外,对本品过敏者禁用。
5.氯氮平
氯氮平主要针对严重的精神分裂症。其作用机制涉及多种神经递质系统,具有较好的阳性和阴性症状疗效。通常口服给药,须密切监测可能发生的粒细胞缺乏症。另外,哺乳期妇女不可使用本品。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。患者在治疗妄想症的同时,应注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于病情恢复。

2024-02-11 06:36

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医生回答(1)

高管星 主治医师 三甲

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1. 药物治疗:以抗精神病药物为主.治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式.抗精神病药是其中一类首选药物.如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂.如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗忧郁药物.
  2. 心理治疗:首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为.此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度,针对个案情形教导适当的适应技巧,或者配合认知行为治疗,可以减少个案对压力的不当反应.如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助.
  3. 团体治疗:配合上述治疗进行.
  有些病人可即时好转,但有些则较难治理甚至可持续终生.如若不予适当治疗,大部份病人仍可维持相对正常的社会生活,但也有病人不能自我照顾,情况严重.

2015-03-03 23:00

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疾病百科

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妄想症 (妄想性障碍 )

妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度,但病人对此坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。

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