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外伤性脑出血的治疗原则
补充说明：外伤性脑出血的治疗原则
a******W 2015-03-04 12:00
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精选回答(1)
外伤性脑出血的治疗原则包括颅内压增高时禁用脱水剂、控制血压、止血治疗、预防并发症、维持生命支持等措施。如果症状有加重趋势，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.颅内压增高时禁用脱水剂
当患者出现颅内高压时，应立即停止使用脱水剂，如、甘露醇等。因为这些药物会增加颅内压力，加重病情，甚至引起脑疝。
2.控制血压
通过口服降压药或者静脉注射的方式降低患者的血压水平，例如硝苯地平、尼卡地平等。过高的血压会导致颅内压进一步升高，不利于病情恢复；而适当的血压有助于减少脑水肿和出血量。
3.止血治疗
采用压迫止血、缝合止血等方式控制外伤导致的出血，对于开放性伤口可使用纱布填塞。防止继续出血是防止颅内压增高的关键步骤之一，否则可能导致脑疝形成。
4.预防并发症
包括监测体温、心率和呼吸频率以及给予营养支持等措施来预防感染和其他并发状况的发生。由于外伤后机体处于应激状态，免疫功能下降，易发生感染；此外，长时间卧床不动也容易诱发深静脉血栓形成。
5.维持生命支持
包括建立通畅的呼吸道、提供足够的氧气供应以及必要的输液管理等基本生命支持措施。保持稳定的循环和呼吸功能有助于减轻脑部损伤后的代谢负担，并促进康复过程。
在处理外伤性脑出血的过程中，应密切观察患者的意识状态及瞳孔变化，及时发现并处理可能发生的脑疝风险。同时，建议定期复查头部CT扫描，以便评估病情进展和指导后续治疗决策。
2024-02-25 08:54
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医生回答(1)
应激性胃溃疡是由于身体遭受重创包括重大的手术后,为保证脑和重要的脏器的血液灌注而减少胃部的血液供应,从而导致胃粘膜的细胞被胃酸和胃蛋白酶破坏.
出血是应急后5到10天开始,建议及时补充血容量,改善血液循环,改善组织灌注,保证通气,抗生素预防感染.
2015-03-04 12:00
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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