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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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外伤引起玻璃体混浊可能与眼挫伤、眼内异物、眼内炎症、视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.眼挫伤
当眼睛受到外部冲击时,可能导致玻璃体震荡或出血,进而出现玻璃体混浊。可通过冷敷眼部来缓解肿胀和疼痛。
2.眼内异物
异物进入眼球后可能会导致角膜、虹膜等组织损伤,进而影响玻璃体透明度。对于无视力障碍且位置表浅者可考虑直接取出;对于复杂病例需由专业医师进行处理。
3.眼内炎症
眼内炎症通常由感染或免疫反应引起,炎症因子刺激会导致玻璃体混浊。常用抗炎药物如糖皮质激素滴眼液点眼以减轻炎症反应。
4.视网膜裂孔
视网膜裂孔是视网膜的一部分脱离正常解剖位置而形成的缺陷,这些缺陷可能扩大并形成牵拉性裂口,导致玻璃体与视网膜分离。主要通过激光光凝术封闭裂孔,防止进一步损害。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会引起微血管病变,导致视网膜毛细血管闭塞和渗出,从而引起玻璃体混浊。患者需要控制好血糖,同时使用改善循环的药物来进行治疗,比如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
建议定期复查以监测病情变化,特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时,可在医生指导下进行超声波检查、光学相干断层扫描等辅助诊断。

2024-03-19 11:23

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医生回答(1)

罗李赞 主治医师 三甲

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外伤性玻璃体混浊是由眼球钝挫伤,穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊,眼内异物及继发感染亦导致混浊.
外因性混浊这类混浊常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变.常见的有:
(1)玻璃体出血.最常见.玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因.出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离.
(2)玻璃体内炎性渗出.常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等.检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离.
(3)玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等.色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血.
(4)眼内肿瘤.婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊.
(5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向.一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离.
玻璃体混浊的治疗主要分为保守治疗和手术治疗.采取何种方法主要根据病情的轻重或玻璃体混浊的程度确定.保守治疗主要用于玻璃体出血少,炎症轻的患者.早期通过抗炎,止血,活血化瘀和碘剂等药物进行治疗.症状都能改善减轻或恢复正常.外伤重,眼内出血多,炎症重 ,通过药物治疗症状不能改善的 ,则应考虑做玻璃体切割手术.
建议及早到医院检查,根据实际情况治疗.

2015-03-04 14:24

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玻璃体混浊

玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就成为玻璃体混浊(vitreous opacities)。玻璃体混浊不是一种独立的疾病,常表现为某些眼病的症状之一。

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