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味觉混乱
补充说明：味觉混乱
a******W 2015-03-05 13:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
味觉混乱可以考虑营养支持治疗、维生素B族补充、锌补充剂、抗抑郁药治疗、抗帕金森药物治疗等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以确定其他潜在原因并接受适当治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以确保患者获得所有必需营养素。充足的营养有助于维持口腔黏膜健康，间接影响味觉功能。对于存在食欲减退、吞咽困难等临床表现的患者尤为重要。
2.维生素B族补充
维生素B族补充通过口服维生素B复合制剂或单体维生素B来提高体内水平。B族维生素参与神经传导及代谢过程，在神经系统和消化系统中发挥重要作用。缺乏可能导致口周麻木感及味觉异常。
3.锌补充剂
锌补充剂可通过口服补锌片或含锌食物增加体内锌含量。锌是多种酶类辅因子之一，在味觉感受过程中起到关键作用；低锌状态会引起舌乳头萎缩，进而影响味觉识别能力。
4.抗抑郁药治疗
抗抑郁药治疗需依据医嘱选择合适的药物并遵循规定剂量和周期服用。某些抗抑郁药物能够调节大脑内神经递质平衡，改善因心理因素导致的味觉紊乱问题。
5.抗帕金森药物治疗
抗帕金森药物治疗通常包括左旋多巴、金刚烷胺等药物，需要按处方指导规律服药。帕金森病患者的运动障碍可能会影响咀嚼和吞咽动作，从而引起暂时性的味觉异常。
建议定期进行口腔检查，特别是对于长期存在味觉紊乱的个体，以排除潜在的口腔疾病如龋齿或牙周炎。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动和充足睡眠，也有助于维护味觉系统的正常功能。
2024-03-05 14:22
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
甜食是大多数孩子喜爱的，有些高热量的食物虽好吃， 却不能补充必需的蛋白质，而且严重地影响了孩子的食欲。此外，食欲不振的孩子中，大多数很少喝白开水，他们只喝各种饮料，如桔子汁、果汁、糖水、蜂 蜜水等。这样使大量的糖分摄入体内，无疑使糖浓度升高，血糖达到一定的水平，会兴奋饱食中枢，抑制摄食中枢，因此，这些孩子难得有饥饿感，也就没有进食的欲望了。缺锌引起味觉改变临床发现，厌食、异嗜癖与体内缺锌有关，通过检查，头发中锌含量低于正常值的孩子，其味觉，即对酸甜苦辣等味道的敏感度也比健康儿童差，而味觉敏感度的下降会造成食欲减退。锌对食欲的影响，主要体现在以下几个方面：唾液中的味觉素的组成成分之一是锌，所以锌缺乏时，会影响味觉和食欲；锌缺乏可影响味蕾的功能，使味觉功能减退；缺锌会导致粘膜增生和角化不全，使大量脱落的上皮细胞堵塞了舌乳头上的味蕾小孔，使食物难以接触到味蕾，味觉变得不敏感。
2015-03-05 13:50
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食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。
症状起因：引起食欲不振的的原因有很多，常见的有以下9点： 1、过度的体力劳动或脑力劳动： 会引起胃壁供血不足，胃分泌养活，使胃消化功能减弱。 2、饥饱不均： 胃经常处于饥饿状态，久之会造成胃粘膜损伤，引起食欲不振。 3、情绪紧张过度疲劳： 在当今快节奏和竞争的社会中，人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪，导致胃内分泌酸干扰功能失调，引起食欲不振。 4、暴饮暴食使胃过度扩张： 食物停留时间过长，轻则造成粘膜损伤，重则造成胃穿孔。 5、酗酒吸烟： 酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如果患有溃疡病、慢性胃炎，酗酒会加重病情，甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒，吸烟也会引起慢性胃炎。 6、生冷食物： 经常吃生冷食物，尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒，出现恶心、呕吐、食欲不振。 7、药物因素： 有些慢性疾病需要长期服药，某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。 8、睡前饱食： 晚餐过饱，必然使胃肠负担加重，胃液分泌紊乱，易出现食欲下降。另外，还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。 9、饱食后运动： 饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快，继而出现胃痉挛，出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振，有的甚至可能造成胃扭转。
常见检查：
就诊科室：消化
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
联苯苄唑乳膏
1.本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。（2）神经系统：头痛、嗜睡等。（3）过敏反应：支气管痉挛等。（4）其他反应：味觉异常等。（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
