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小便化验有隐血，双侧肾脏疼痛是什么问题
补充说明：小便化验有隐血，双侧肾脏疼痛是什么问题
a******A 2015-03-10 05:19
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小便化验有隐血同时双侧肾脏疼痛，常见原因可能包括肾结石、肾盂肾炎、肾小球肾炎、多囊肾或肾肿瘤等，需结合具体检查明确诊断。
1.肾结石
结石在肾脏内移动或阻塞尿路时，可能划伤肾盂黏膜导致隐血，同时刺激肾包膜引起双侧或单侧疼痛。疼痛常为阵发性绞痛或钝痛，可伴有排尿中断、恶心等症状。通过超声或CT可发现结石位置及大小。
2.肾盂肾炎
细菌感染引起的肾盂炎症，可导致黏膜充血水肿、小血管破裂而出现隐血，伴随双侧腰部酸痛或胀痛。患者常有发热、寒战、尿频尿急等表现。尿常规可见白细胞、细菌，确诊需尿培养。
3.肾小球肾炎
免疫反应损伤肾小球滤过膜，红细胞漏出形成隐血，双侧肾脏因炎症肿胀、牵拉包膜而疼痛。常伴有蛋白尿、水肿（眼睑或下肢）、高血压。需通过尿沉渣镜检、肾功能及肾活检明确。
4.多囊肾
遗传性疾病导致双侧肾脏出现多个囊肿，囊肿增大压迫肾实质和包膜，引起隐血和持续性钝痛。可伴腹部包块、高血压，晚期出现肾功能减退。超声或磁共振可显示典型囊肿影像。
5.肾肿瘤
肾脏恶性或良性肿瘤生长过程中，侵蚀血管导致隐血，同时肿瘤牵拉肾包膜引起患侧或双侧疼痛。早期可能无症状，随肿瘤增大疼痛加重。需通过增强CT、尿脱落细胞学等排查。
若出现上述表现，建议及时前往肾内科或泌尿外科就诊，完善尿常规、肾功能、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。避免自行服用止痛药或抗生素，以免掩盖病情。日常注意适当饮水、低盐饮食，定期复查。
2015-03-10 06:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
