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早期食道间质瘤的症状
补充说明:早期食道间质瘤的症状
a******W 2015-03-11 10:28
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医生回答(2)
食管间质瘤是一种恶变度极高的病疾,具体程度要做检查才能定,如果是非高度侵袭危险性食管间质瘤,患者行肿物局部切除术是可以的,如果是高度侵袭危险性食管间质瘤,要做食管部分切除。另外,检查需要较多的标本做免疫,病理检查。食管间质瘤建议:食管超声检查,如果肿物有局部浸润表现,直接开胸手术。否则,看能否内镜下先切除,再送病理,判断其恶性程度,如果是非高度侵袭危险性食管间质瘤,可以定期胃镜复查,如果高度侵袭危险性食管间质瘤,开胸手术。这是针对食管间质瘤的处理。根治性手术依然是原发性胃肠道间质瘤的首选方法。但是即使接受根治性手术者仍有很高的复发率,且多数复发肿瘤切除后均会再次复发,术后中位生存时间只有15个至20个月。在有效的药物治疗出现以前,对复发和转移的胃肠道间质瘤无有效治疗方法。
2015-03-11 10:28
举报(1)手术切除 是GIST首选并有可能治愈的唯一方法,但术后复发转移率高,可达55%~90%,80%在术后1~2年内有3/4局部复发,半数还同时出现肝转移,虽有可能再切除,但难以提高生存率,原发灶切除彻底无转移灶者5年生存率54%(50%~65%),不能彻底切除或转移者mOS<1年,5年OS<35%,不能切除者mOS 9~12月。
(2)放射治疗 对进展转移GIST放疗不敏感,缓解率不及5%,姑息手术后局部残留放疗可能有一定作用,术前放疗的效果还缺乏可信的大数量临床研究报告,尚未见有放疗联合Imatinib治疗。
(3)传统全身化疗 常用的治疗消化道肿瘤,包括肉瘤与癌的化学药物,单药或联合用药试验报告有效率0%~10%
(4)非特殊姑息支持治疗 不能控制病情进展,晚期已转移GIST中位生存期仅9~12个月。
2015-03-11 10:28
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