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精选回答(3)

刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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精神病患者出现发胖可能与神经内分泌失调、抗精神病药物副作用、代谢综合征、饮食不当以及运动减少有关。面对体重增加的情况,建议患者在医生指导下调整生活方式和用药方案。
1.神经内分泌失调
神经内分泌系统调节体内激素平衡以维持新陈代谢。精神疾病的病理状态可能导致这一过程紊乱,进而影响体重控制。例如,高催乳素血症是某些精神疾病伴随的一种内分泌异常,可引起体重增加。使用利培酮、奥氮平等抗精神病药可能会加剧这种效应。
2.抗精神病药物副作用
许多抗精神病药物具有镇静作用,长期服用会导致食欲增加和身体活动减少,从而导致体重上升。常见的抗精神病药物如氟哌啶醇、硫必利等均可能引起体重增加,因此需要定期监测患者的体重变化并调整用药方案。
3.代谢综合征
代谢综合征是一组与肥胖相关的疾病,包括高血压、高血糖和高血脂。精神压力和某些抗精神病药物可能触发或加重这些代谢异常。针对代谢综合征的管理策略,如生活方式干预和药物治疗,可用于减轻精神疾病相关体重增加的风险。常用药物有二甲双胍、吡格列酮等。
4.饮食不当
精神疾病可能导致患者对食物的需求和欲望发生改变,出现暴饮暴食或厌食的情况,从而引起体重波动。营养咨询和制定健康饮食计划可以帮助改善患者的饮食习惯,预防或减轻体重问题。
5.运动减少
精神疾病常伴随着情绪低落、兴趣减退等症状,导致患者缺乏运动的动力和意愿,从而导致能量消耗减少,脂肪堆积。鼓励患者进行适量的身体活动,如散步、瑜伽等,有助于提高新陈代谢率和心理健康水平。
建议密切监测体重变化,以便及时发现体重偏移。必要时,可以考虑心理咨询师的指导,帮助患者应对体重问题的心理因素。

2024-04-11 12:44

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张保华 主任医师 首都医科大学附属北京安定医院 三甲

擅长:抑郁症/双相情感障碍,焦虑症,失眠,精神分裂症

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精神病患者会发胖可能是由于药物不良反应、摄入过多导致的症状。
1、药物不良反应:由于精神分裂症患者需要长期服用一些抗精神病药物,使用一些抗精神病药物引起的常见不良反应是体重增加,如奥氮平。因此,肥胖现象的精神分裂症患者需要考虑药物不良反应,医生可以综合评估后考虑是否调整治疗方案。2、摄入过多:精神分裂症患者出现发胖的症状可能是由于长期缺乏锻炼,以及饮食中摄入的热量和能量过高,导致体内脂肪积聚。
患者在日常生活中需要饮食清淡,避免吃辛辣、刺激性的食物,否则不利于病情的恢复。

2022-07-25 17:34

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马恩祥 二级心理咨询师 武汉弗奥健康咨询中心

擅长:擅长职业、情感、婚姻、家庭及亲子关系咨询,对失眠症、焦虑症、抑郁症、性变态及性功能障碍的心理治疗有丰富经验。

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精神病患者发胖有可能与精神病患者运动量减少,饮食未有效节制,还有部分药物抑郁运动所致。

2015-04-18 22:46

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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