发病时间：不清楚
尿不出阴囊肿大睾丸硬痛下坠感是什么原因
补充说明：尿不出阴囊肿大睾丸硬痛下坠感是什么原因
补充提问：发病时间是去年12月份吃点药就好啦今年又犯了
a******A 2015-04-22 18:54
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精选回答(1)
刘焕银 主治医师 聊城市复退军人医院
擅长：泌尿系统各类损伤的急诊处理及修复、泌尿系统各类特发肿瘤的治疗、泌尿系统急症处理、泌尿系统各类先天畸形的整形修复、泌尿系统特异性及非特异性感染。尤其为老年前列腺增生症及所引起的肾积水、肾功不全、老年中枢神经系统损害所致动力学改变而引起的系统损害均有系统研究。为男性生殖系统的前列腺炎、精囊炎、睾丸附睾炎及各种肿块等均积累了大量的临床经验。
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尿不出、阴囊肿大、睾丸硬痛及下坠感的常见原因包括急性附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤、慢性前列腺炎等。
1.急性附睾炎
附睾是睾丸后方储存精子的器官，感染后会出现阴囊肿大、睾丸剧烈疼痛，并伴有下坠感。炎症可能刺激尿道，导致排尿不畅或尿不出。通常起病急，伴有发热、阴囊皮肤发红，需要及时使用抗生素治疗，但病程可能较长，容易复发。
2.睾丸扭转
这是泌尿外科的急症，多见于青少年。睾丸与精索发生扭转，导致血供中断，表现为突发睾丸硬痛、阴囊肿大、下坠感明显，常伴有恶心呕吐。若未在几小时内复位，睾丸可能坏死，需要紧急手术，但即使手术也不能保证完全恢复生育功能。
3.睾丸肿瘤
肿瘤早期可能表现为睾丸无痛性硬块，随着增大可出现坠胀、疼痛，并压迫周围组织引起排尿困难。阴囊肿大但皮肤温度不高。良性或恶性均需手术切除，术后定期复查，但部分患者可能需配合放化疗，预后因人而异。
4.慢性前列腺炎
前列腺长期炎症可能引起排尿异常，如尿频、尿急、尿不尽，甚至尿不出。炎症扩散至输精管，可导致睾丸隐痛、阴囊下坠感，但通常不会出现明显肿大和硬痛。症状反复，需综合治疗，但完全根治难度较大。
如果症状持续或加重，建议尽快到泌尿外科就诊，通过彩超、血常规等检查明确病因。不要自行用药或热敷，避免延误诊治。保持良好生活习惯，避免久坐和憋尿，有助于预防相关疾病。
2015-04-22 18:58
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急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见，常见于中青年，尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
