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胆道梗阻怎么办
补充说明:胆道梗阻怎么办
a******W 2015-05-30 10:12
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精选回答(1)
胆道梗阻可以考虑腹腔镜下胆管探查术、经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术、熊去氧胆酸治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通过小切口进入腹腔,在影像学引导下找到并清除堵塞物。此手术旨在直接解决胆道梗阻的原因,恢复胆汁流动,缓解黄疸和其他相关症状。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在超声或CT引导下,使用细针头穿过皮肤进入胆管内,将积液引流出体外的一种微创治疗方法。该技术适用于急性胆管炎、胆管结石等引起的胆道梗阻。其作用是减轻胆管压力,缓解疼痛及感染症状。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术通常采用十二指肠插管方式,在X线监视下将造影剂注入胆管系统进行检查。该方法有助于评估胆道梗阻位置与原因,并为后续治疗提供指导。对于某些类型的胆道梗阻可能具有一定的疏通效果。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药,通常每日分次服用。该药物能够促进胆盐合成,增加胆汁分泌量,改善胆汁淤积状态。可作为胆道梗阻患者的辅助治疗手段之一。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪饮食或特殊配方奶粉,必要时可给予静脉营养补充。良好的营养状况有助于维持患者身体机能稳定,对抗因胆道梗阻引起食欲不振导致的潜在营养不良风险。
在诊断胆道梗阻后,应避免食用高脂食物,以免加重病情。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少肝脏负担,促进康复。
2024-02-22 22:40
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医生回答(1)
胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。胆管梗阻的治疗主要是通过手术解除梗阻,予预防感染的治疗。同时对原发疾病予积极地治疗。
2015-05-30 10:12
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