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慢性呼吸衰竭怎么办
补充说明：慢性呼吸衰竭怎么办
a******W 2015-05-30 15:08
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精选回答(1)
慢性呼吸衰竭可以考虑氧疗、肺康复训练、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.氧疗
慢性呼吸衰竭患者可采用持续低流量吸氧、高流量吸氧或经鼻导管高流量湿化氧疗等方式进行氧疗。慢性呼吸衰竭时，由于肺部通气不足或换气功能障碍导致氧气交换受限，引起血液中氧气浓度下降，二氧化碳浓度升高，从而引发一系列病理生理改变。给予足够浓度的氧气可以帮助改善患者的通气状态，提高动脉血氧分压和血液氧饱和度水平，缓解因缺氧引起的临床症状。
2.肺康复训练
通过专业指导，在物理治疗师监督下定期开展包括但不限于步行练习、深呼吸锻炼及肌肉强化活动等综合性的运动方案。此措施有助于增强肺活量、促进气体交换并提升耐力；对于长期存在呼吸道功能减退者具有显著效果。但须注意个体差异及可能出现的风险，并遵循医嘱调整强度与频次。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂可以通过吸入式喷雾或口服给药方式发挥作用，快速缓解急性发作期的症状。这类药物能够舒张气道平滑肌、减少黏液分泌，从而改善通气功能。适合于急性加重期或需要快速缓解症状的患者使用。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射的方式给予，具体剂量和疗程需根据病情严重程度而定。该类药物具有强大的抗炎作用，能有效抑制免疫反应和细胞因子的产生，减轻肺部炎症反应，适用于慢阻肺急性加重伴有明显喘息、咳嗽等症状时。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生开具处方并在医院内或指定药店获取相应药品后按指示服用。慢性呼吸衰竭多由感染引起，使用抗生素可以控制细菌感染，防止病情进一步恶化。开始前应评估是否存在敏感菌株，并考虑可能存在的耐药风险。
除上述措施外，患者还可尝试体位引流来帮助痰液排出。建议患者采取头低足高位，轻拍背部以促进痰液移动至较低位置，便于咳出。此外，患者还要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害气体和粉尘，以减少对肺部的损伤。
2023-12-29 10:50
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医生回答(1)
常常觉得喘，呼吸很累很费力吗?大部分呼吸困难的病人，可能因为呼吸道痉挛、窄缩、肺纤维化，或是因为支气管内分泌物过多或有异物吸入而阻塞了呼吸道，除了使用药物治疗或是氧气治疗来缓解症状外，正确的呼吸方式能增加气体交换的效率，减轻呼吸作功，尤其对于的患者来说更是一大福音。大部分慢性阻塞性肺疾的患者因为肺部长期处于发炎状态，肿胀的呼吸道及分泌过多的痰液，严重阻碍了气体的流通。空气吸不进来，又吐出不去，使得患者呼吸的每一口气都非常辛苦，病人像是长时间被掐紧了脖子一样难受。换气的不足已经难以满足身体所需的氧气，用力呼吸时耗费的能量又增加了身体氧气的需求，同时也提升了体内二氧化碳的代谢，却又因为吐气困难而无法排出，使得患者体内容易累积过多的二氧化碳，增加了呼吸性酸中毒的危险性。
2015-05-30 15:08
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慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
