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舒尼替尼
补充说明：舒尼替尼
a******W 2015-06-18 16:37
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精选回答(1)
舒尼替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过阻断肿瘤细胞增殖信号通路，用于治疗晚期肾细胞癌和某些类型的胃肠间质瘤。
舒尼替尼主要作用于受体酪氨酸激酶，如KIT和PDGFRα等，阻断这些激酶的活性，从而干扰肿瘤细胞的生长和扩散。该药物能够抑制肿瘤细胞的增殖，同时诱导肿瘤细胞凋亡。肾细胞癌可能导致血尿、腰痛、腹部包块等症状；胃肠间质瘤则可能引发消化道出血、腹水等不适。使用舒尼替尼后，上述症状可能会有所改善。
患者可以接受超声波成像、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）来评估肾脏情况。对于胃肠间质瘤，则推荐进行内窥镜超声、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查。针对肾细胞癌，可采用舒尼替尼联合靶向治疗的方式进行干预。具体包括索拉非尼、帕唑帕尼等口服小分子酪氨酸激酶抑制剂。若为胃肠间质瘤，则需考虑舒尼替尼与手术切除相结合的策略。
患者应定期监测血液学参数，以评估可能出现的血液学毒性反应，并注意观察任何异常情况。饮食上宜选择营养丰富且易于消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持充足休息，适当运动也有助于提高身体免疫力。
2024-01-10 13:05
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医生回答(4)
胃肠间质瘤（GIST）、晚期肾细胞癌（RCC）或胰腺神经内分泌瘤（pNET）受试者最常见的不良反应（≥20%）是疲劳、乏力、发热、腹泻、恶心、粘膜炎/口腔炎、呕吐、消化不良、腹痛、便秘、高血压、外周水肿、皮疹、手足综合征、皮肤褪色、皮肤干燥、毛发颜色改变、味觉改变、头痛、背痛、关节疼痛、肢端疼痛、咳嗽、呼吸困难、厌食和出血。关于潜在严重的不良反应：肝毒性、左心室功能障碍、QT间期延长、出血、高血压、甲状腺功能不全、肾上腺功能的讨论见【注意事项】。胃肠间质瘤（GIST）、晚期肾细胞癌（RCC）和胰腺神经内分泌瘤（pNET）研究中发生的其他不良反应如下。
2015-06-18 16:44
举报CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）可增加本品的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或抑制作用最小的药物。如果必须与CYP3A4强抑制剂合并使用，应考虑降低本品的剂量，最小可至37.5 mg，每日一次(胃肠间质瘤和肾细胞癌)，25 mg，每日一次（胰腺神经内分泌瘤
CYP3A4诱导剂（如利福平）可降低本品的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或诱导作用最小的药物。如果必须与CYP3A4诱导剂合并使用，应考虑增加本品的剂量，最大剂量不应超过87.5 mg，每日一次(胃肠间质瘤和肾细胞癌)，62.5 mg，每日一次（胰腺神经内分泌瘤。如果增加本品剂量，应仔细监测患者的毒性反应。
2015-06-18 16:44
举报本品治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服，服药4周，停药2周(4/2给药方案)。
对于胰腺神经内分泌瘤，本品推荐剂量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。
与食物同服或不同服均可。
剂量调整
安全性和耐受性
对于胃肠间质瘤和转移性肾细胞癌，根据患者个体的安全性和耐受性，以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过75mg，最低剂量为25mg。
对于胰腺神经内分泌瘤，根据患者个体的安全性和耐受性，以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。在3期临床试验中使用的最大剂量为每日50mg。
根据患者个体的安全性和耐受性情况可能需要中断治疗。
2015-06-18 16:44
举报索坦Sutent（苹果酸舒尼替尼胶囊Sunitinib Malate Capsules），由辉瑞公司生产，是一种口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂(receptor tyrosine kinase inhibitor ,rTKI)。具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用。该药发挥抗癌作用的靶点包括：PDGFR(PDGFRα和PDGFRβ),VEGFR(VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3),FLT-3, CSF-1R,kit和ret. 该药上市十几年来，基于大量临床研究证据，已被多个国家和地区的医学指南推荐作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物（如、加拿大、欧洲、中国等）。该药在中国大陆的适应症为：1甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）；2不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）；3 不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成年患者，本品作为一线治疗的经验有限。 在国内晚期肾细胞癌的治疗方面，由于其起效迅速、耐受性良好，能够快速控制肿瘤症状、与其他靶向药物相比具有较高的临床有效率、能够有效的控制肿瘤的进展，已得到泌尿外科医生和肿瘤内科医生的普遍认可。由于舒尼替尼针对许多不同受体，它也带来很多副作用，例如手足综合征、口腔炎和其它皮肤和皮下组织异常。随着临床用药经验的丰富和个体化用药策略的实施，药物相关的不良反应已经得到有效的控制。
2015-06-18 16:44
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肿瘤性息肉（TumorousPolyp）是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤，其单发者统称为腺瘤，根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。多发性者常见为家族性腺瘤病，其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外肿瘤的Gardner氏综合征、 Turcot氏综合征等，它们多有不同的恶变率、被视为癌前病变，因此腺瘤的诊断具有重要的临床意义。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗慢性髓性白血病（CML）急变期、加速期或α-干r扰素治疗失败后的慢性期患者。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者。
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎等。
