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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1、骨盆直肠窝脓肿:全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。
  2、直肠后脓肿:全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐。
  3、肛周皮下脓肿:主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。
  4、直肠粘膜下脓肿:周身不适,疲倦,发热。局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等。
  5、结核性肛门直肠脓肿:与细菌性感染不同,患者常是慢性发病,脓肿经数周、数月后才能形成,局部疼痛不剧烈,伴有低热,局部红肿也不明显。
  6、坐骨直肠窝脓肿:周身不适、发热寒战、体温升高等全身毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等。

2015-07-13 23:23

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1.因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。还有某些疾病如:溃疡性大、再生障碍性、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。
  2.感染性因素,它是引起本病的主要原因。因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。还有某些疾病如溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。
  3.也有认为是医源性因素,内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成肛门脓肿。乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起肛门脓肿。局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
  4.手术后因素,临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

2015-07-13 23:23

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疾病百科

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脓肿

脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解,临床体检和必要的辅助检查,可以得到确诊。治疗以引流为主。

  • 症状起因:常见的致病菌为黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部,另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。

  • 可能疾病:女性急性淋病  慢性乳腺炎  流痰  鼻疽假单胞菌肺炎  小肠结肠炎耶尔森菌肺炎  

  • 常见检查: 颅脑CT  血清抗桥粒自身抗体  脑电图  多药耐药基因  骨盆测量  

  • 就诊科室:普外科

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