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PPH微创
补充说明：PPH微创
a******W 2015-07-20 12:18
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吻合器痔上黏膜环切术是一种针对内痔和混合痔的微创治疗方式，主要通过专用器械切除直肠下端多余黏膜并吻合，从而减少痔核血供、固定松弛组织。相比传统手术，创伤较小、疼痛较轻、恢复较快，但效果受病情程度和个体差异影响，并非所有患者都适合。术后需注意饮食调理、保持排便通畅，并按医嘱复查，出现异常及时就医。
2026-02-10 04:27
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医生回答(1)
如今治疗痔疮的方法可谓说是越来越多，最近治疗痔疮，又出现了一种新的方法，那就是——痔疮PPH微创改良术，那么这种技术到底是怎样？效果收获是不是好呢？为此让专家为我们介绍一下吧！第一步：改良手术体位一般外科医生做PPH微创术大多数采取截石位，也有医生愿意采用折刀位，极少数医生采用侧卧位。本组系列改良PPH微创术998例，99%的病人均采用屈髋屈膝侧卧位。截石位——病人很辛苦，助手帮不上忙，肥胖者术野极差；采用折刀位——病人更辛苦，弄不好有诱发心脏病发作的危险；◆◆本科行改良PPH手术，99%的病人均采用屈髋屈膝侧卧位，病人舒服，便于助手协同操作，术野清楚；第二步：改良麻醉方法◆◆正常用骶麻、腰麻、硬膜外麻及局麻。本组96%用强化加局麻。即静脉推注得普利麻(其色白如牛奶、俗称牛奶)，使患者迅速进入睡眠状态，肛周行局麻。恐惧术后疼痛的患者，肛周注入长效止痛剂，或留置静脉镇痛泵。一般PPH手术多采用骶麻、腰麻、硬膜外麻、硬腰联合麻醉及局部浸润麻醉。肥胖者腰麻费力费时不讨好 (有一病人换了二个进修麻醉师，折腾了半小时穿刺未成功，最后搬出本院麻醉师才摆平) ：腰麻后尚需仰卧十来分钟，以便调正麻醉平面，浪费时间。◆◆本组96%用强化加局麻。即静脉推注丙泊芬 (俗称牛奶) 、阿芬太宁、或等，使患者迅速进入睡眠状态，肛周行局麻。肛周局麻：术者用左旋布比卡因与利多卡因各10ml行肛周局部浸润麻醉。
2015-07-20 12:26
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
