首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿> 类风湿性关节炎怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

类风湿性关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。NSADs广泛用于RA的急性期止痛及缓解期控制病情,但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、氢化可的松等口服或注射给药,具有快速抗炎作用。对于严重的关节肿胀、剧痛等情况,短期使用高剂量的糖皮质激素能迅速控制症状。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等通过干扰免疫系统的异常活动来控制病情进展。这些药物适用于对传统DMARDs无效或有禁忌的患者,能够有效控制疾病的活动性。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是利用基因工程技术生产的蛋白质,需要由专业医生指导使用。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用,可用于改善患者的预后,提高生活质量。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子如托法替布是一种新型小分子药物,通常口服给药。TOF具有高度选择性地抑制JAK激酶家族成员的作用机制,在临床上被广泛应用于自身免疫性疾病领域。
患者应定期监测肝肾功能,因为上述药物可能引起潜在的风险,如肝脏损伤或肾脏损害。

2024-03-01 20:42

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医生回答(1)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

类风湿性关节炎怎么办?主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。类风湿性关节炎怎么办?在我国类风湿性关节炎的患病率为0.24-0.5%,女性多于男性,约2-3:1,任何年龄均可发病,以20-50岁最多。本病多为一种反复发作性疾病,致残率较高,预后不良,目前还没有很好的根治方法。受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限,初呈游走性,以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。皮下结节,多见于关节突起部及经常受压处,质韧如橡皮,无明显压痛,存在时间较长。控制关节及其他组织的炎症,缓解症状。保持关节功能和防止畸形。修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。晚期患者可行关节畸形矫形外科手术。

2015-07-21 14:14

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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