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促进伤口愈合
补充说明：促进伤口愈合
a******W 2015-07-29 20:43
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
促进伤口愈合可以考虑使用维生素C补充剂、抗生素治疗、压力敷料、皮肤生长因子应用、清创术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.维生素C补充剂
通过口服维生素C片或其他形式的维生素C补充剂来提高体内维生素C含量。Vit C有助于胶原合成，促进伤口愈合；但不宜过量使用，否则可能导致腹泻、恶心等不良反应。
2.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者相应剂量的抗生素药物。抗生素具有抗感染作用，在一定程度上可抑制细菌过度繁殖，从而辅助伤口愈合过程；需监测可能出现的耐药性发展。
3.压力敷料
根据伤口性质和大小裁剪合适尺寸的压力敷料，并按说明书指导定期更换。适当压力支持组织修复、减少水肿；特殊材料如银离子可防止感染；使用时要考虑个体差异及可能发生的过敏反应。
4.皮肤生长因子应用
根据医生处方，在无菌条件下将皮肤生长因子产品涂抹于清洁干燥的伤口表面。此产品能够刺激细胞增殖和迁移，加速表皮再生；须遵循推荐用法用量以减少不良事件发生风险。
5.清创术
由专业医疗人员执行，包括移除坏死组织、冲洗伤口并消毒。清创旨在去除污染物和坏死组织，创造有利环境以利于新生组织形成；施行过程中需考虑患者的疼痛管理及心理支持。
在促进伤口愈合的过程中，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免影响机体新陈代谢，不利于病情恢复。
2024-02-12 12:20
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
促进伤口愈合，创伤愈合是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，为包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕组织形成的复杂组合，表现出各种过程的协同作用。最轻度的创伤仅限于皮肤表皮层，稍重者有皮肤和皮下组织断裂，并出现伤口；严重的创伤可有肌肉、肌腱、神经的断裂及骨折。下述有伤口的创伤愈合的基本过程。伤口的早期变化伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时内便出现炎症反应，表现为充血、浆液渗出及白细胞游击，故局部红肿。白细胞以中性粒细胞为主，3天后转为以巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块，有的凝块表面干燥形成痂皮，凝块及痂皮起着保护伤口的作用。伤口收缩 2～3天后伤口边缘的整层皮肤及皮下组织向中心移动，于是伤口迅速缩小，直到14天左右停止。促进伤口愈合，伤口收缩的意义在于缩小创面。实验证明，伤口甚至可缩小80%，不过在各种具体情况下伤口缩小的程度因动物种类、伤口部位、伤口大小及形状而不同。伤口收缩是伤口边缘新生的肌纤维母细胞的牵拉作用引起的，而与胶原无关。因为伤口收缩的时间正好是肌纤维母细胞增生的时间。5－HT、血管紧张素及去甲肾上腺素能促进伤口收缩，糖皮质激素及平滑肌拮抗药则能抑制伤口收缩。抑制胶原形成则对伤口收缩没有影响，植皮可使伤口收缩停止。
2015-07-29 20:51
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
