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骨髓异常增生综合征
补充说明：骨髓异常增生综合征
a******W 2015-07-30 20:36
骨髓异常增生综合征 骨髓增生异常综合征 MDS 性疾病 发育
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓异常增生综合征可以通过去甲基化药物、免疫调节剂、造血干细胞移植、靶向治疗或小分子药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估适合的治疗方案。
1.去甲基化药物
去甲基化药物通过增加基因组稳定性来发挥作用，例如地西他滨、阿扎胞苷等，通常口服或注射给药。这类药物能够恢复沉默基因的表达，进而诱导分化或凋亡，对某些类型的MDS有效。其机制是通过去除DNA甲基化的修饰，恢复正常转录模式。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、吗替麦考酚酯等，可调节机体免疫反应，改善病情。这些药物具有抑制T细胞活化的作用，在特定条件下能减轻部分患者因免疫系统异常激活导致的不适现象。
3.造血干细胞移植
造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞并将其注入患者体内，以重建正常的造血功能。此方法适合治疗高风险MDS，因为它是唯一可能治愈该疾病的策略。它可以纠正遗传缺陷，恢复正常造血功能。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定分子通路，如使用吉非替尼、厄洛替尼等针对表皮生长因子受体的抑制剂。MDS患者的细胞可能存在EGFR过度表达或其他信号通路异常，因此上述药物可能对其产生效果。选择合适的靶点至关重要。
5.小分子药物治疗
小分子药物治疗涉及使用特定的小分子化合物，如伊马替尼、达沙替尼等，通过影响特定蛋白活性来缓解病情。针对某些与MDS相关的分子异常，如ABL酪氨酸激酶的过表达，上述药物可发挥治疗作用。
在接受任何治疗前，应评估患者的整体健康状况及可能出现的风险，定期监测血液学参数变化，以便及时发现并处理潜在并发症。
2024-01-16 18:56
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。MDS治疗主要解决两大问题：骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言，MDS患者自然病程和预后的差异性很大，治疗宜个体化。
2015-07-30 20:44
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
复方皂矾丸
温肾健髓，益气养阴，生血止血。用于再生障碍性贫血，白细胞减少症，血小板减少症，骨髓增生异常综合征及放疗和化疗引起的骨髓损伤、白细胞减少属肾阳不足、气血两虚证者。
