发病时间：不清楚
膝盖骨膜炎怎么治疗
补充说明：膝盖骨膜炎怎么治疗
a******W 2015-08-02 19:15
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精选回答(1)
膝盖骨膜炎可以考虑使用非甾体抗炎药、关节腔注射、物理疗法、关节保护训练等方法进行治疗，若症状持续或加重，可能需要关节镜手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解膝关节发炎、肿胀及疼痛等症状，对于急性期患者效果显著。
2.关节腔注射
关节腔注射是将药物如皮质类固醇直接注入受影响的关节内，通常在门诊条件下完成。此方法可迅速减轻关节内的炎症反应和疼痛，但需谨慎使用以免引起感染或其他并发症。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等，在专业人员指导下进行。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善关节功能，对慢性期患者有益。
4.关节保护训练
关节保护训练涉及一系列低冲击力运动和锻炼，旨在强化周围肌群并提高关节稳定性。该措施有助于分散压力、减少关节负担，并预防进一步损伤，适用于各期患者。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，利用小切口插入微型摄像头和器械进行诊断和治疗。该手术可用于清除积液、修复软组织损伤以及移除游离体等，针对复杂病例有效。
在治疗膝盖骨膜炎期间，应避免剧烈活动，尤其是爬山、跳绳等跳跃性运动，以减少关节负担，有利于病情恢复。
2024-02-15 16:59
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医生回答(2)
疼痛原因
关节的软组织炎症也可以是单纯局部的关节炎症也可以是全身系统性疾病的一部分。释放进入滑膜腔的炎症物质对关节软骨造成了损害，滑膜在炎症过程中的增生导致了关节软骨和软骨下骨的继发性损害，因此在积液消退后仍旧会产生疼痛，这就是很多老年人在年轻时得过急性炎症好转后，到老年增生、疼痛的原因。
发病原因
1、老年人患膝关节滑膜炎，多继发于膝关节骨性关节炎，主要原因是软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，引发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
2、青壮年人患膝关节滑膜炎的原因多因急性创伤和慢性损伤所致。多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6-8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。
慢性损伤性膝关节滑膜炎，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性外伤性膝关节滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
膝关节滑膜炎有关节肿胀型和非肿胀型之分，关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型膝关节膝盖骨膜炎怎么治疗滑膜炎，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间做单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性膝关节滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
创伤性膝关节滑膜炎，易误诊为"良性关节痛"，给予单纯对症治疗，效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系，所以提高关节腔氧分压，降低关节腔内压，具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
3、另一种导致膝关节滑膜炎的原因是感染，其中常见的是滑膜结核和类风湿性关节炎，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症 状表现时好时坏，此为慢性膝关节滑膜炎之一。
关于治疗方法的建议;
首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
对于膝关节滑膜炎的治疗，临床上一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情，在积液基本消失后即可配合热敷、理疗、针灸等巩固疗效。需要特别注意的是，如果治疗不规范、不彻底，积液没有彻底消除，病情会出现反弹，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限，必要的时候需要采用针刀松解配合适当的正骨手法治疗！
2015-08-02 19:23
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1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解膝关节发炎、肿胀及疼痛等症状，对于急性期患者效果显著。
2.关节腔注射
关节腔注射是将药物如皮质类固醇直接注入受影响的关节内，通常在门诊条件下完成。此方法可迅速减轻关节内的炎症反应和疼痛，但需谨慎使用以免引起感染或其他并发症。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等，在专业人员指导下进行。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善关节功能，对慢性期患者有益。
4.关节保护训练
关节保护训练涉及一系列低冲击力运动和锻炼，旨在强化周围肌群并提高关节稳定性。该措施有助于分散压力、减少关节负担，并预防进一步损伤，适用于各期患者。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，利用小切口插入微型摄像头和器械进行诊断和治疗。该手术可用于清除积液、修复软组织损伤以及移除游离体等，针对复杂病例有效。
在治疗膝盖骨膜炎期间，应避免剧烈活动，尤其是爬山、跳绳等跳跃性运动，以减少关节负担，有利于病情恢复。
2015-08-02 19:23
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骨膜是一层致密结缔组织膜，覆盖在骨的表面(关节面除外)，含有丰富的血管、神经和成骨细胞。骨膜对骨的生长和再生有重要作用。骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。
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