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脾脏大小
补充说明：脾脏大小
a******W 2015-08-05 20:04
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精选回答(1)
脾脏大小可通过超声波检查明确，对于脾肿大的患者，可以考虑饮食疗法调整、中药调理、腹膜透析、脾脏切除术、脾功能亢进的血小板减少症的治疗等方法进行治疗。如果脾肿大伴有不适症状，应尽快就医以评估病情。
1.饮食疗法调整
通过控制蛋白质、盐分和水分摄入量来减轻肾脏负担，通常由营养师指导患者制定个性化饮食计划。适当限制蛋白质有助于延缓肾病进展，减少尿蛋白；低盐饮食可缓解水肿；适量限水可预防心力衰竭。
2.中药调理
中医师会根据患者体质开具汤剂或丸散膏丹等制剂，如黄芪、党参、白术等药材，需连续服用一定周期。这些草药具有补气固表作用，能够辅助提升机体免疫力、改善脾脏功能异常状态。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内，在腹腔内流动并与血液接触，清除废物和多余液体的一种方式。此方法模拟了人体的生理过滤过程，能有效地帮助排除体内积累的毒素和废物。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术是一种外科手术，通过开放性手术或腹腔镜技术移除患者的脾脏。该手术旨在消除因脾肿大引起的不适症状，以及处理某些特定的医学状况。
5.脾功能亢进的血小板减少症的治疗
脾功能亢进导致的血小板减少可能需要行脾脏切除术，具体方案应由医生评估后决定。手术目的是减轻脾脏对血小板的破坏，从而提高血小板计数，但须考虑风险及可能出现的并发症。
建议定期监测脾脏大小变化，以便及时发现病情变化。对于脾脏肿大的患者，应注意避免食用可能增加脾脏负担的食物，如高纤维食物。
2023-12-24 03:15
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医生回答(1)
脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。位于左季肋区后外方肋弓深处，与9－11肋相对，长轴与第10肋一致。膈面与膈肌和左肋膈窦相邻，前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相邻，地柔软的脾脏大小网状内皮细胞器官，成年人的脾长约10cm～12cm，宽6cm～8cm，厚3cm～4cm，重110g～200g，大致有巴掌那么大，重200克左右，由几条韧带将其“悬挂”在上腹部。在正常状态下一般摸不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位能触摸到脾脏边缘，说明脾肿大。
脾脏自间叶细胞发育而来，在胚胎发育的第五周开始可见。
外观与位置
人体的脾脏位于腹腔左上方，与第9-11肋相对，长轴与第10肋一致。脾可分为光滑隆凸的膈面、和凹陷的脏面两面。脏面前上方与胃底相连，后下方与左肾和左肾上腺相连。神经、血脾脏大小管自脏面中央的脾门处出入脾脏。脾脏除与胰腺连接处和脾门处外，均被腹膜包裹。腹膜邹襞形成的韧带对脾起了支持和保护的作用。
脾脏在活体时为暗红色，上缘较锐，有2-3个切痕，而下缘则相对钝厚。脾质脆而软，受暴击后易破碎。成人的脾脏重约150-200克。正常情况下，脾无法被触及，肿大的脾则容易被触到。
结构
脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。
脾脏的被膜较厚，被膜表面大部分还覆有浆膜。被膜和脾门的结缔组织伸入脾的实质，形成许多的小梁。这些小梁互相连接，形成了脾脏的粗支架。小梁间的网状组织结构则形成了脾淋巴组织的细微支架。被膜和小梁内的平滑肌细胞可以通过舒张脾脏大小或邹缩调节脾的含血量。
脾脏内的白髓位于脾内小动脉的周围，由靠外的含有B细胞和CD4+T细胞的边带和内部围绕血管形成的淋巴鞘两部分构成。因为该部分在脾的新鲜切片上呈散布的灰白色小点状，故名“白髓”。另外，正常人体内含量很少、主要由B细胞构成的脾小结也是白髓的一部分。
红髓则占到了脾实质的三分之二，因为红髓含有大量的红细胞，所以显红色。红髓由脾索和脾窦两部分组成。其中，脾索由富含血细胞的索状淋巴组织构成，大部分穿过它的血液都能够穿过它重新回到循环系统，惟衰老的红细胞和血小板以及异物会在此被吞噬。血窦则充满了血液，抗原和淋巴细胞均是通过它进入脾脏的。脾窦壁附近有不少巨噬细胞，它们的凸起可以伸入脾窦的腔内。
脾还有一种名为“边缘区”的结构。该结构是红髓和白髓的交界处，脾脏大小宽达100微米。其中的淋巴细胞分布比白髓稀疏，但比红髓要密一些。从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域有大量的巨噬细胞，可对抗原进行处理。B细胞通常会在这里开始活化。边缘区是脾内首先捕获、识别抗原的区域，是引发免疫反应的重要部位，也是血液中淋巴细胞进入脾内淋巴组织的重要通路。
值得注意的是，脾没有输入淋巴管，脾内也没有淋巴窦，取而代之的是大量的血窦（脾窦）。
2015-08-05 20:13
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幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
多发人群：胃病患者
典型症状： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
临床检查： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 ——30000元）
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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