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亚叶酸钙小孩能吃吗

发病时间:不清楚

亚叶酸钙小孩能吃吗

补充说明:亚叶酸钙小孩能吃吗

a******W 2015-08-18 20:03

叶酸 小孩 怀孕 无力 甲氨蝶呤 增高 睾丸 氟尿嘧啶 三联 巨幼细胞性贫血 维生素B12 贫血 发育 皮疹 恶心呕吐

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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

小孩在特定适应症下可以服用亚叶酸钙以纠正巨幼细胞性贫血。
亚叶酸钙是一种叶酸代谢物,主要用于治疗巨幼细胞性贫血。对于小孩而言,在缺乏维生素B12或叶酸等情况下,可以促进细胞分裂和DNA合成,改善贫血状况。但需要强调的是,亚叶酸钙不适用于非贫血状态下的儿童,且具体用药剂量应遵医嘱调整。
如果小孩存在叶酸吸收障碍、利用障碍或需求增加等情况时,也需要额外补充叶酸制剂,此时可考虑使用亚叶酸钙。因为这些特殊情况可能导致体内叶酸含量不足,影响红细胞的正常发育与成熟。
由于亚叶酸钙属于处方药,需谨慎使用,并严格遵循医生指导。同时注意观察患儿可能出现的副作用,如皮疹、恶心呕吐等,并定期复查血象以评估治疗效果。

2024-01-11 00:51

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医生回答(1)

程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

甲氨蝶呤的主要作用是在细胞内与二氢叶酸还原酶结合,拮抗二氢叶酸转变为四氢叶酸(THF)而抑制DNA的合成。亚叶酸钙小孩能吃吗本品进入体内后通过四氢叶酸还原酶转变为THF,从而能有效地对抗甲氨蝶呤的作用。即所谓高剂量甲氨蝶呤-亚叶酸钙解救(HD MTX-CF)疗法是应用比常规剂量高100倍以上的MTX静脉滴注(一般为2~5g/m2滴注4~6小时),使一段时间内血液中药物浓度达到较高水平,促使MTX进入细胞内,达到10-5M以上的有效浓度。血中药物浓度的增高可以扩散到血运较差的实体瘤中,并可通过血脑、血眼和睾丸等生理屏障。亚叶酸钙小孩能吃吗因之高剂量MTX可以取得较好的疗效。但高剂量MTX可以引起致命的毒性反应,所以在MTX点滴后一定时间内必须采取解毒措施。本品解救一般在点滴结束后2~18小时开始。6~15mg/m2肌内注射或静脉注射,每6小时1次,一般用药3天(12次)。本品的剂量及注射时间因MTX滴注的剂量和时间而定。一般根据MTX的血药浓度降到安全阈以下,10-7M以下时停止。此外,还要水化、碱化和给予一定的支持治疗。这样应用本品一般为6mg的注射液。 另一应用是与氟尿嘧啶并用提高氟尿嘧啶的疗效。在DNA合成过程中脱氧尿苷酸(dUMP)需在熊苷酸合成酶(TMPS)的催化下接受THF转来的甲基形成脱氧胸苷酸(dTMP)。这时,需要二氢叶酸还原酶使二氢叶酸转变为THF。而氟尿嘧啶的主要作用机制是进入体内后先变为氟尿嘧啶脱氧核苷酸,抑制胸苷酸合成酶(TMPS)。在反应过程中TMPS与THF、dUMP三者形成一个过渡性复合物。一般反应结束后复合物分解,释放二氢叶酸、TMPS酶和dTMP。但在给予氟尿嘧啶后形成的三联复合物不能分解,酶的功能受到抑制,不能生产dTMP。而氟尿嘧啶脱氧核苷酸与酶的结合力与THF的浓度成正比,提高THF的供给可使氟尿嘧啶抑制TMPS酶的作用增强。

2015-08-18 20:12

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

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