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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

便血可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、静脉壁变薄,在排便时受到摩擦和压力会导致其破裂出血。表现为鲜红色血液附着于粪便表面或厕纸。可通过中药熏洗、坐浴等方法缓解局部不适症状。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻导致肛管皮肤全层纵行裂开,形成小溃疡,当大便通过时刺激伤口引起疼痛和出血。典型症状为排便时剧烈疼痛和鲜红血液滴落。可遵医嘱使用利多卡因凝胶进行止痛治疗。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会发生破溃和出血。患者可能出现间歇性便血,伴有腹部不适或疼痛。内镜下切除是常见的治疗方法,如内镜下粘膜剥离术。
4.溃疡性结肠炎
炎症性肠病的一种类型,由环境因素触发免疫应答异常所致,病变累及整个结肠,伴随有反复发作的肠道溃疡。典型临床表现包括腹痛、腹泻、黏液脓血便以及贫血。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂进行抗炎治疗。
5.大肠癌
恶性肿瘤侵犯血管,可能导致局部组织坏死并出现出血现象。常见症状包括排便习惯改变、便条变细、腹痛、乏力等。手术切除是主要的治疗方式,大型结肠切除术是最常用的手术方法。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化,特别是对于存在家族史者。保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,有助于减少便血的发生风险。

2024-01-25 22:47

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医生回答(1)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

便血的原因有哪些?血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病,如白血病、弥散性血管内凝血等。消化道本身的疾病,例如食管/胃底静脉曲张破裂出血,胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。儿童出现便血,多由肠息肉引起,血色鲜红、无痛、血与大便不混合;也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。便血的原因有哪些?成年人便血,多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。

2015-08-25 14:02

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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